Кров'янисті виділення на весь цикл. Які причини кров'янистих виділень із піхви? Причини появи виділень між місячними

Кровотеча всередині менструального циклу може бути наслідком нормальних фізіологічних процесів або ознакою порушень у функціонуванні репродуктивної системи та серйозних гінекологічних захворювань. Помірна, нерясна кровотеча на 14-16 день циклу (у період овуляції) вважається варіантом норми. Такий стан може тривати ще 1-3 дні після овуляції і супроводжуватися незначними відчуттями в нижній частині живота. У деяких випадках у жінки може підніматися базальна температура– це також вважається нормою та пов'язано з посиленим виробленням прогестерону, необхідного для вдалого прикріплення зиготи (заплідненої яйцеклітини) до стінок матки.

Якщо кровотеча рясна, супроводжується підвищенням температури, сильними болями, Погіршенням самопочуття, треба здатися дільничному гінекологу, так як для здорової жінки така картина нехарактерна. Дуже важливо описати не лише час появи виділень та їх кількість, а й зовнішній вигляд. Патологічні виділення можуть мати коричневий або бурий колір, виглядати як кровомазання або мати вигляд прозорого (каламутного) слизу з прожилками крові. Все це має велике значеннядля діагностики та дозволяє більш точно визначити попередній діагноз та призначити необхідне обстеження.

Міжменструальною кровотечею називається помірне або рясне виділення крові зі статевих шляхів, яке може відбуватися у першій половині чи середині циклу. Менструальний цикл у здорової жінки зазвичай має тривалість 28-30 днів, але в індивідуальних випадках можливі зрушення у більшу чи меншу сторону. Якщо цикл триває 24 дні чи 35 днів, приводів для занепокоєння немає, якщо ця циклічність проявляється постійно. Початком циклу вважається день початку менструальної кровотечі, отже, середина циклу – це період із 9 по 13 день після завершення місячних.

Виділяють два типи міжменструальних кровотеч:

• метрорагії – дисфункціональна маткова кровотеча, що виникає внаслідок патологічних порушень у роботі органів репродуктивної системи;
• Фізиологічна кровотеча - кровотеча, що є результатом фізіологічних процесів в організмі жінки і з'являється строго на 10-16 день циклу.

Вони можуть відрізнятися за кількістю крові, що виділяється, супутніх ознаками, тривалості виділень та іншим симптомам, за якими досвідчений лікар відразу зможе класифікувати патологію.

Коли хвилюватись не варто?

Якщо цикл у жінки нерегулярний, кровотеча за 7-10 днів до дати місячних може бути менструальною кровотечею. Факторів, які можуть спровокувати виникнення місячних раніше строкубагато. До них відносяться:

• прийом деяких лікарських засобів;
• сильний стрес;
• емоційна напруга;
• гормональні збої.

Навіть похибки у харчуванні можуть спричинити ранню менструацію. Наприклад, рясне споживання снеків, сухариків, спецій, гострої та жирної їжі, алкоголю негативно впливає на стан усіх органів жіночого організму, включаючи репродуктивну систему. Якщо жінка зловживає шкідливими продуктами, вона частіше стикається з порушенням циклічності між менструаціями та захворюваннями жіночої статевої сфери.

Нормальним також вважається помірне виділення крові в період овуляції та наступні 2-3 дні. Ця ознака говорить про те, що дозріла яйцеклітина готова до запліднення. Кров'янисті виділення в цьому випадку виникають через розрив домінантного фолікула, що «випускає» дозрілу яйцеклітину в маткову трубуде вона може з'єднатися зі сперматозоїдом і утворити зиготу.

Важливо!Нерясні кров'янисті виділенняпід час та після овуляції отримали назву «овуляторний синдром». Жінка в цей період може відчувати болі, що тягнуть внизу живота, попереку і копчикової області. Температура (включно з базальними показниками) також зазвичай підвищується на 0,5°-1°. Загальне самопочуття може погіршуватись: з'являється слабкість, сонливість, знижується працездатність. Усі ці симптоми мають повністю пройти на 16-17 день циклу. Якщо цього немає, необхідно звернутися до лікаря.

Ранній симптом вагітності

Виділення коричневого кольору, що мажуть, можуть бути ознакою вагітності. У цьому випадку вони зазвичай супроводжуються хворобливими відчуттями внизу живота, де розташовується матка, та іншими загальними симптомами, до яких належать:

• запаморочення;
• поганий апетит;
• нудота після пробудження (деяких жінок може нудити протягом дня);
• слабкість та сонливість;
• забудькуватість;
• набухання молочних залоз.

Щоб перевірити, чи вагітна жінка чи ні, можна скористатися тестом для визначення рівня ХГЛ у ранковій сечі або зробити УЗД трансвагінальним датчиком (але тут варто враховувати, що на дуже маленьких термінах таке УЗД може бути неінформативним).

Важливо!При найменшій підозрі на вагітність необхідно звертатися до лікаря, щоб унеможливити позаматкове положення плодового яйця. Коричневі виділенняпри вагітності на ранніх термінах можуть вказувати на викидень, тому консультація гінеколога при даній симптоматиці необхідна.

Оральні контрацептиви

Оральні контрацептиви – це засоби контрацепції для жінок у формі таблеток або капсул (для перорального прийому), які містять гормони. Найчастіше жінкам прописуються ліки на основі естрогену чи прогестерону. Це можуть бути:

• "Діані-35";
• "Яріна";
• "Жанин" і т.д.

Препарати цієї групи можуть використовуватися для запобігання небажаній вагітності або лікування гінекологічних захворювань, наприклад, ендометріозу матки. При маткових кровотечах жінкам також можуть призначатися підвищені дози гормонів, але даним способом зупинки кровотечі не можна користуватися самостійно, особливо якщо жінка має доброякісні або злоякісні утворення в анамнезі.

Починати прийом оральних контрацептивів потрібно з 1 дня циклу (у деяких випадках лікар може призначити прийом із 3-5 дня від початку місячних). Якщо жінка припинить прийом препарату до закінчення курсу (21 день), може початися кровотеча відміни. Це рясна, проривна маткова кровотеча, яку в більшості випадків можна зупинити лише за допомогою процедури вишкрібання або вакуумної аспірації.

Важливо! Препарати для екстреної контрацепції (« Постінор», « Ескапел» або « Гінепрістон») також можуть стати причиною рясних кров'янистих виділень, тому після їхнього прийому жінці необхідно перебувати під наглядом лікаря протягом 10-14 днів.

Які чинники можуть спровокувати кров'яні виділення у середині циклу?

Дуже часто на слизові виділення із прожилками крові скаржаться жінки, у яких встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль – гормональний засіб місцевої дії, що перешкоджає заплідненню. Спіраль (як і кільця) потрібно змінювати через певний проміжок часу. Якщо цього не зробити, може початися запальний процес, що супроводжується підвищенням температури та помірним виділенням крові. Неправильна установка спіралі також може викликати травмування слизових оболонок та невелику кровотечу.

Іншими факторами, які можуть спровокувати кровотечу в середині циклу, є:

• хронічний стан стресу (при розлученні, тяжкій роботі, скандальній обстановці вдома);
• підняття важких предметів (перестановка меблів, підйом важких сумок сходами);
• травми статевих органів та піхви (наприклад, при використанні секс-іграшок);
• нестача вітамінів C, A та E, що беруть участь у роботі кровотворної системи;
• активний чи жорсткий статевий акт.

Важливо!Якщо кровотеча почалася через 1-2 дні після відвідування гінеколога, вона може бути спричинена медичними маніпуляціями та використанням гінекологічних інструментів. Такі виділення не повинні тривати більше 24-48 годин. Якщо кров не зупиняється, слід звернутися до лікаря.

Відео — Міжменструальні виділення

Можливі захворювання

Якщо кровотеча зі статевих шляхів, що почалася в середині менструального циклу, рясна, супроводжується іншими патологічними симптомами, болями, погіршенням самопочуття, необхідно пройти обстеження у гінеколога, щоб унеможливити можливі захворювання сечостатевої та репродуктивної системи.

Патології мукозної оболонки матки

Найчастіша причина кров'янистих виділень на 10-14 день циклу - патології борошна оболонки матки (ендометрія). Рясні, проривні маткові кровотечі часто спостерігаються при надмірному розростанні епітеліального шару – гіперплазії ендометрію. Захворювання викликається надлишком статевих гормонів – прогестерону та естрогену – і потребує корекції з використанням гормональних ліків. Часто жінці призначається діагностичне вишкрібання, при якому лікар спеціальним хірургічним ножем (кюреткою) видаляє весь ендометрій та відправляє його на гістологічне дослідження.

Іншими поширеними патологіями ендометрію є ендометріоз та ендометрит. Ендометріоз називається патологічне розростання тканин мукозної оболонки за межі цього шару. Якщо процесу приєднується запалення, жінці ставиться діагноз «ендометрит». Усі порушення у функціонуванні ендометрію супроводжуються характерними симптомами, серед яких:

• тягнуть відчуття в попереку і нижній частині живота;
• порушення менструального циклу;
• кривава мазня між місячними;
• проблеми із зачаттям;
• болючість під час статевого акту;
• недостатнє вироблення вагінального секрету (мастила).

Зверніть увагу! Патології ендометрію підвищують ризик злоякісних процесів у кілька разів, тому тягти із зверненням до лікаря не варто.

Пухлинні процеси

При різних видах пухлин кровотеча має хронічний характер і з'являється практично в кожному циклі. Виділення можуть мати червоний або коричневий колір (рідше - світло-рожевий відтінок), не супроводжуються хворобливими відчуттями і мають помірну інтенсивність.

Різновиди пухлин у матці, яєчниках та інших органах репродуктивної системи

Важливо!Визначити ознаки злоякісного процесу самостійно неможливо. Для цього буде потрібно огляд лікаря, консультація онколога, біопсія пошкоджених тканин, кольпоскопія та інші інструментальні методи обстеження. Рак матки виліковний лише у 8-9% випадків і лише за умови своєчасного діагностування, тому за будь-яких кровотеч (особливо, якщо вони часто повторюються), потрібно звертатися до лікаря.

Міжменструальна кровотеча в більшості випадків є варіантом норми, але іноді викликати подібну симптоматику можуть порушення в роботі найважливіших органів репродуктивної системи та навіть злоякісні процеси. Точно визначити причину патології зможе лише лікар після огляду, збирання анамнезу та вивчення результатів обстеження. У деяких випадках може бути потрібна диференціальна діагностика з іншими жіночими хворобами, тому зі зверненням до гінеколога краще не затягувати.

Відео — Кров'янисті виділення між місячними

Відео - Маткова кровотеча

У кожної жінки репродуктивного віку бувають вагінальні виділення. Якщо вони без запаху і мають прозоро-жовтий колір – це показник норми. А буває, що дівчина помічає кров'янисті виділення, що мажуть, у себе на білизні, як до цього ставитися? Давайте розберемо цей випадок докладно.

Коли це норма

У нормі, коли закінчилися місячні, жодних кров'яних виділень у середині циклу не повинно бути. Тільки до початку наступної менструації можуть з'явитись виділення з кров'ю, що свідчить про прихід місячних.

Але кожен організм індивідуальний і в деяких випадках кров'яниста мазня не відноситься до патологічних станів і є нормою.

Цілком нормально, якщо виділення з кров'ю з'являються:

• Перед місячними виділеннями;
• Відповідно, два дні після місячних;
• Кров'яниста мазня між місячними проявляється на фоні прийому гормональних препаратів;
• Під час першого в житті дівчини сексу (мається на увазі розрив цноти) і можливо така ситуація повториться ще в двох наступних інтимних зв'язках;
• Після бурхливої ​​ночі кохання. У цьому випадку мазання кров'ю може виникнути після сексу, якщо жінка повною мірою не збудилася, мастило не виділилося у необхідній кількості. Внаслідок тертя утворилися мікротріщини на стінках піхви, які почала кровоточити;

Коли виявляється патологією

Наступні ситуації мають стати приводом для звернення до фахівця:

• Виділення між місячними виникають щоразу після статевого акту;
• Кровотечі перед менструаціями, які не мають відношення до гормональних порушень жінки (їх визначають за додатковими симптомами: роздратування, збої в режимі сну тощо);
• Мазня кров'ю з'явилися, при цьому дівчина не приймає жодних гормональних засобів;
• Крім кров'яної мазні перед менструаціями виникають інші ознаки захворювання: свербіж, печіння в ділянці промежини, підвищується температура тіла, тягне або болить низ живота. турбує дискомфортні болі під час інтимних відносин або при сечовипусканні;
• Починає кровити після менопаузи, коли місячні були більше року.

Чому виникає така ситуація

Якщо між місячними з'явилися кров'яні виділення і вони явно не належать до норми, слід завітати до жіночого лікаря.

Він поставить діагноз, якого саме виду кровотеч відноситься конкретний випадок і призначить лікування.

Умовно гінекологи розрізняють два типи кров'яних виділень між місячними:

Маткові кровотечі можуть з'явитися з таких причин:

• Ендометрит – запалення внутрішньої оболонки матки. Досить часто це захворювання передається статевим шляхом та характеризується кров'яними виділеннями.
• Ендометріоз характеризується розростанням функціонального шару матки її межі.
• Міома матки – це доброякісне утворення, яке може виявлятися кровотечами між місячними.
• Поліпи. До кінця не доведені причини виникнення поліпів, але народжуватися вони можуть, як усередині матки, і на шийки матки. Симптоматика цієї проблеми може бути різною: біль внизу живота, безпліддя, кров'яна мазня. Їх може виявити лікар на гінекологічному кріслі під час огляду пацієнтки, якщо вони зовнішнього типу. Або бути виявлені під час кольпоскопії, гістероскопії, УЗД – при прихованих типах.
• Пухлини у сфері придатків. Такі проблеми супроводжуються додатково болем в області спини та живота, регулярними кровотечами, зниженим. артеріальним тиском, запаморочення.
• Причиною кров'яних виділень перед менструаціями може бути позаматкова вагітність. Крім зазначеної ознаки з'являються такі симптоми: біль з боку яєчника, що носить наростаючий характер, який може віддавати в задній прохід жінки. Такий випадок потребує негайного звернення за допомогою, адже це може мати серйозні наслідки.
• Мазня кров'янистими краплями після сексу або між місячними може виникати через ерозію шийки матки. Її дуже легко виявити на огляді у гінеколога, жінці вона не завдає ніякого дискомфорту, крім кров'янистої мазні. Це захворювання небезпечне тим, що може перерости у рак шийки матки.
• Рак шийки матки та рак матки. Тут і так все зрозуміло, ситуація, яка не приймає відкладення візиту до лікаря.

Кров'яні виділення між місячними можуть виникати через негінекологічний характер:

• Гіпотиреоз характеризується зниженою функцією щитовидної залози. Крім маткових кровотеч можуть виникнути дратівливість, швидка стомлюваність чи постійну втому.
• Також причиною маткових кров'янистих виділень може бути цироз печінки.
• Пролапс сечівника.
• Збої у роботі серцево-судинної системи (гіпертонія, артеріосклероз та інші).
• Деякі захворювання інфекційного походження: грип, сепсис, кір, черевний тиф.
• Хвороби кровотворної системи: гемофілія, занижений рівень вітаміну С та К, подібне.

Кров'яна мазня між місячними може виникнути у перші три місяці на фоні користування протизаплідними препаратами: пластиром, внутрішньоматковою спіраллю, гормональним кільцем та іншими.

Якщо ж такими засобами жінка не користується – міжменструальні кровотечі зумовлені зовсім іншими причинами:

• Якщо жінка використовує естроген, як компонент будь-яких продуктів, харчових добавок чи медикаментів. Тут йдеться про збій гормонального тла.
• Екстрені гормональні препарати від небажаної вагітності також спричиняють кровотечі перед місячними.
• Внутрішньоматкова спіраль, яка не підходить організму жінки.
• Запальний процес у статевих органах, викликаних статевими інфекціями.
• Кров'янисті виділення перед місячними здатні викликати внутрішні травми репродуктивних органів.
• Гормональні розлади (гіперпролактинемія, прогестеронова недостатність).
• Полікістоз яєчників;
• Неакуратні гінекологічні огляди можуть пошкодити внутрішню матерію і викликати виділення, що мажуться кров'ю перед менструаціями.
• Зовнішні чинники: стресові ситуації, сильний шок, зміна клімату та інше.

Діагностика проблеми

Як вже з'ясували, причини будь-яких видів кровотеч перед місячними можуть бути абсолютно різними. Майже кожна з них вимагає негайного звернення до лікаря.

Для встановлення точного діагнозу на прийомі у гінеколога буде здійснено наступну діагностичну картину:

• Усна розповідь жінки про відхилення;
• Гінекологічний огляд на кріслі;
• УЗД тазостегнової області;
• Кольпоскопія вже згадувалася дана процедура. Саме за допомогою кольпоскопа можна побачити шийку матки в багаторазово захопленому розмірі. Під час кольпоскопії лікар може взяти шматочок ураженої ділянки шийки матки для визначення розвитку раку на ранній стадії (біопсія).
• Гістероскопія. Дозволяє за допомогою тонкого інструменту ввести через піхву в порожнину матки оптичний прилад та оглянути всі відділи матки. Найчастіше, ця процедура допомагає виявити поліпи, ендометріоз та інше.

Лікування міжменструальних виділень

Після ретельного вивчення стан жінки гінеколог встановлює причину кров'яної мазні перед початком менструацій.

Ґрунтуючись на діагнозі, призначаються методи лікування.

Їх існує два:

• Консервативний метод (за допомогою спеціальних препаратів);
• Або хірургічним.

Терапевтичний має на увазі лікування гормональними засобами, курс може тривати до півроку з перервами Виписуються спеціальні кровоспинні медикаменти. Скорочується фізичне навантаження, а також виключаються стресові ситуації.

Хірургічним способом видаляють поліпи, пухлини, статеві органи. Крім цього, може бути призначене вишкрібання порожнини матки.

Будь-яке відхилення від норми в жіночому організмі, тим паче, якщо це супроводжується кров'янистою мазнею – має супроводжуватися зверненням по допомогу. Не потрібно займатися самолікуванням, щоб ще більше не зашкодити здоров'ю.

Протягом життя майже кожна жінка потрапляла у ситуацію, коли у проміжку між регулярними менструальними кровотечами у неї раптово з'являлися виділення, що мають кров'янистий характер. Вони могли виникнути в будь-який час місячного циклу, здебільшого бути нерясним і практично безболісним. Хтось міг зовсім не звернути на це увагу, а в інших цей факт викликав серйозний занепокоєння і став приводом для невідкладного звернення за медичною допомогою. Так у якому ж випадку ці виділення можуть являти собою варіант норми, а коли слід задуматися – а чи все гаразд із моїм жіночим здоров'ям?

Нормальні виділення з піхви у жінок

У жіночому піхві регулярно продукується певна кількість слизу, який запобігає проникненню інфекції в маткову порожнину, є природним мастилом при сексуальному контакті, сприяє фізіологічному очищенню репродуктивних шляхів. У нормальному стані подібні виділення з жіночої піхви є прозорим, часто білуватим або білим слизом, що має кислуватий запах, який пояснюється присутністю в ній молочнокислих бактерій. Обсяг виділень із піхви, а також їх структура та консистенція залежать від конкретної фази жіночого циклу. Виражена зміна характеру виділень, їх кольору та структури, поява незвичайного, особливо неприємного запаху повинні бути серйозною підставою для занепокоєння і вагомим приводом для того, щоб поспішити з візитом до лікаря-гінеколога.

Що слід знати про виділення зі слідами крові поза періодом місячних

Поява вагінальних виділень, що мають кров'янистий характер, в інтервалі між регулярними місячними може бути варіантом норми, але в той же час у ряді випадків служити сигналом про неполадки в організмі жінки. Ці виділення зазвичай відрізняються від метрорагій (інша назва – міжменструальні кровотечі) своєю убогістю та відносною короткочасністю, найчастіше не вимагають використання додаткових гігієнічних засобів. Жінка в цей період може обійтися прокладками, призначеними для щоденного використання.

Приблизно у кожної третьої жінки репродуктивного віку подібні виділення трапляються з певною періодичністю в інтервалі між регулярними місячними. Тут треба сказати, що вони зазвичай не супроводжуються ні температурною реакцією, ні больовим синдромом і, як правило, не призводять до погіршення загального самопочуття жінки.

Фізіологічні виділення

У наступних випадках жінці не варто хвилюватися, так як виділення, що з'явилися в середині циклу, можна пояснити фізіологічними станами:

• Убогі мажучі виділення, що мають коричневе забарвлення, з'являються зазвичай за один-два дні до початку або такий самий проміжок часу після закінчення місячних. Пояснюються попереднім відторгненням ендометрію (слизового шару, що вистилає порожнину матки зсередини) або залишковим видаленням крові після завершення менструальної кровотечі.
• Незначні мажучі виділення на 10-14-й день циклу. Можуть бути пов'язані з овуляторним виходом яйцеклітини з дозрілого фолікула, пояснюються зміною концентрації естрогенів, мають невеликий обсяг, зазвичай проходять за один-два дні.
• Кров'янисті виділення невисокої інтенсивності. Можуть бути результатом прийому деяких контрацептивів (засобів для запобігання незапланованій вагітності) або постановкою внутрішньо матки спіралі, що запобігає зачаттю. Пояснюються вони зміною гормонального рівня. Нормою при цьому вважається збереження виділень зі слідами крові протягом перших двох місяців, допоки йде оновлення гормонального фону.
• Виділення невеликої кількості крові з піхви може відзначатися після завершення статевого акту на тлі недостатнього вироблення зволожуючого слизу, а також мати в своїй основі розбіжність розмірів чоловічих та жіночих геніталій, надмірну сексуальну активність партнера. При цьому слід зауважити, що виділення, що повторюються, з домішкою крові після статевого контакту обов'язково повинні насторожити жінку і змусити її пройти консультацію у гінеколога, тому що зазначені симптоми можуть служити свідченням початку розвитку патологій шийки матки.
• Поява міжменструальних виділень із піхви зі слідами крові може також спостерігатися на тлі перенесеного стресу, зміни місця перебування, різкої зміни кліматичних умов. У подібній ситуації йдеться про тимчасове порушення регулярності місячного циклу.

Іноді поява кров'янистих виділень до передбачуваного початку наступної менструації може бути першою і на той момент єдиною ознакою вагітності, яка обумовлюється імплантацією яйцеклітини після запліднення в слизовий шар матки. Відбувається вона зазвичай на 6-7 добу після запліднення, коли ще ні результати УЗД, ні проведення огляду лікарем-гінекологом не дозволяють запідозрити факт вагітності. Також може бути негативним і тест на встановлення вагітності через досить низький рівень ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини - гормон, виявлення якого в крові дозволяє підтвердити виникнення вагітності).

На наступних термінах виношування дитини поява будь-яких вагінальних виділень кров'янистого характеру є грізним симптомом і вимагає невідкладного звернення до лікаря-гінеколога.

Кров'янисті виділення як ознака патології

Запідозрити розвиток патологічних процесів у жіночому організмі можна, якщо виділення:

• досить рясні;
• призводять до падіння рівня гемоглобіну;
• супроводжуються больовим синдромом різного ступеня інтенсивності;
• мають неприємний запах;
• спостерігаються протягом тривалого часу;
• відзначаються регулярно.

Подібні виділення кров'янистого характеру можуть зустрічатися за таких станів:

Окремим пунктом слід зупинитися на раптовій появі кров'янистих виділень у жінок під час передменопаузи. У цьому стані тривалість менструальних кровотеч скорочується, тоді як інтервали з-поміж них збільшуються, й у разі поява коричневих виділень рідкої консистенції може відзначатися і натомість затримки менструації. Подібні кров'янисті виділення можуть спостерігатися протягом кількох тижнів і є наслідком гормональної перебудови немолодого організму. У цій ситуації занепокоєння і настороженість у жінки має викликати факт появи вищеописаних виділень на тлі тривалої (більше року) менопаузи, що супроводжується повною відсутністю місячних.

Відео: можливі причини появи виділень із піхви зі слідами крові в середині циклу

Тактика за наявності кров'янистих виділень в інтервалі між менструаціями

Якщо виділення мізерні, тривалість їх не перевищує 1-3 дні, вони не супроводжуються болями, що тягнуть, внизу живота і неприємним запахом, підстав для вираженого занепокоєння, як правило, немає. Кров'янисті виділення, що мають невисокий ступінь виразності, можуть відзначатися на початку прийому деяких контрацептивів при постановці внутрішньоматкової спіраліспостерігаються зазвичай у перші 2–3 місяці, та був проходять.

Виділення з домішкою крові після сексуального контакту з чоловіком на тлі досить тривалої помірності та вираженої вагінальної сухості при одноразовому прояві лікарської консультації зазвичай не потребують.

У той же час при появі інтенсивних, тривалих тривалий час кров'янистих виділень, що супроводжуються больовими відчуттями, почуттям печіння, незвичайним запахом, що мають неоднорідну консистенцію, потрібно не відкладати відвідування лікаря-гінеколога.

Дослідження з появою кров'янистих виділень

Для встановлення причини кров'янистих виділень у середині циклу жінці потрібно пройти низку досліджень:

Остаточне рішення про обсяг досліджень приймається лікарем після збору скарг та анамнезу, огляду жінки на кріслі та проведення комплексу обов'язкових діагностичних маніпуляцій.

Ледве помітні кров'янисті виділення, що трохи бруднять прокладку, білизну або залишають слід на туалетному папері, - явище, знайоме багатьом жінкам. Якщо вони постають перед місячними, то не викликають занепокоєння. Однак наявність виділень із кров'ю задовго до менструації має жінку насторожити. Панікувати не слід, але запланувати візит до гінеколога таки доведеться.

Коли кров'яні виділення безпечні

Незначна кількість вагінального слизу виділяється у кожної жінки. Вона білувата, каламутна без різкого і неприємного запаху або не має кольору взагалі.

Виділення допомагають статевим шляхам очиститися, вони ускладнюють проникнення інфекцій та його розвиток.

Вироблення вагінального секрету посилюється безпосередньо перед початком менструації. Коли організм здоровий, виділення залишаються білими і не містять додаткових домішок.

Поява у вагінальному секреті крові не завжди виступає сигналом про збої в роботі статевих органів. Подібні виділення між черговими місячними знайомі кожній третій жінці.

На думку багатьох фахівців, якщо вони незначні, не свідчать про захворювання. Наявність домішок крові у вагінальному секреті пов'язана з такими явищами, що відбуваються в жіночому організмі:

• гормональними коливаннями;
• початком овуляції.

Кров'янисті домішки у виділеннях можуть з'явитися, коли після закінчення місячних пройде кілька днів, або за тиждень-два до їх початку.

• невеликим загальним обсягом (що виділяють);
• незначною тривалістю – не більше трьох діб;
• слизовою структурою рожевого, червоного або коричневого відтінку;
• відсутністю необхідності використовувати додаткові засоби жіночої гігієни (крім щоденної прокладки).

Коли у жінки все так і відбувається, обстеження не виявляє серйозних захворювань, що виявляють себе через кров'яні виділення.

Фізіологічні та інші причини виділень із кров'яними домішками

Природні причини, що пояснюють виділення з домішкою крові, такі:

• Прийом оральних протизаплідних препаратів. Коли протягом місяця виділення не проходять, препарати слід замінити.
• Використання для контрацепції внутрішньоматкової спіралі. Кров'янисті виділення свідчать про те, що у піхву проникла інфекція та розвивається запальний процес.
• Статевий акт. У процесі занять сексом можна пошкодити слизову оболонку піхви і отримати мікротравми. Таке трапляється, якщо мастило виробилося в недостатній кількості.
• Незначний термін вагітності. У перші дні після настання факт запліднення тест ще фіксує. Матка поки що не збільшилася так, щоб було помітно. Навіть УЗД не розрізнить плодове яйце. А ось поява виділень, що мажуть, може підказати, що жінка завагітніла. Зазвичай крові з'являється трохи - кілька крапель.

Інші причини виділень із кров'яними домішками:

• Запальні процеси в піхву, спричинені статевими інфекціями, недуги, що передаються лише у процесі статевого акту.
• Дисфункція щитовидної залози – зниження синтезу необхідних гормонів.
• Постійні емоційні потрясіння та стреси.

Рецепт з нагоди::

Вплив останнього чинника стан здоров'я статевих органів виявлено порівняно недавно.

Патології, що стали причиною кров'янистих виділень

Кров'янисті виділення можуть супроводжуватися неприємними симптомами:

• болем унизу живота;
• відчуттям печіння та сверблячки в піхву (воно занадто сухе);
• періодичним підвищенням температури;
• болючими відчуттями після завершення статевого акту (заняття сексом викликають посилені кров'яні виділення);
• тазовими болями.

Такі ознаки повинні насторожити, оскільки вони найчастіше з'являються у розвитку в організмі патологій.

Серед гінекологічних захворювань, які можуть бути причиною виділень із домішками крові у міжменструальний період, слід зазначити:

І. Патологію ендометрію матки. Вона проявляється недугами, серед яких:

• Ендометрит. Це запальний процес слизового шару матки. Він викликається нерухомими грампозитивними бактеріями (стафілококами, гонококами або стрептококами), кишковою паличкою. Нерідко недуга виступає як ускладнення після проведеного аборту, вишкрібання порожнини матки, кесаревого розтину. Ендометритом страждають багато жінок.
• Поліп ендометрію – один із окремих проявів гіперплазії. Усередині матки утворюється виріст. Виростів може бути одразу кілька. Утворення поліпів відбувається через дуже значне розмноження клітин ендометрію.
• Ендометріоз – розростання тканини, аналогічної до ендометрію, за межі слизової матки. Вона розвивається там, де в нормі її не повинно бути. Різновидом ендометріозу є аденоміоз – хвороба, яка нерідко є причиною безпліддя.

Найчастіше патології ендометрію з'являються у жінок після 25. Причин його розвитку кілька:

• проблеми у функціонуванні імунної системи;
• прийом гормональних засобів;
• генетична схильність.

ІІ. Новоутворення в матці:

• Міома – доброякісна пухлина, що формується з м'язової тканини.
• Фіброміома - вона утворюється з м'язових та сполучних тканин.

Захворювання можуть розвинутися через:

• спадкової схильності (міома була у тітки, бабусі чи мами);
• проблем із циклом місячних;
• безпліддя та неодноразового мимовільного переривання вагітності;
• ожиріння та цукрового діабету – порушень метаболізму;
• численних абортів;
• частих стресових ситуацій.

Пухлина росте повільно і не перероджується у рак. Тому її видаляють не завжди. Оперативне втручання необхідне тільки за наявності супутніх патологій або якщо міома все ж таки досягла граничних розмірів.

Крім доброякісних пухлин бувають і злоякісні. За наявності міоми, а отже – схильності до новоутворень, необхідно не пропускати візити до гінеколога.

ІІІ. Патології шийки матки:

Ерозія (псевдоерозія, ектопія) – руйнування ділянки оболонки та утворення ранки чи червоної плями. Виділення із крапельками крові виникають безпосередньо після статевого акту. Подібну патологію необхідно постійно контролювати.

Невеликі виділення з кров'яними домішками можуть спостерігатися після:

• УЗД, яке проводилося за допомогою вагінального датчика;
• лікувальних маніпуляцій (біопсії, припікання шийки матки);
• звичайного огляду на гінекологічному кріслі.

Профілактика та терапія

Основою попередження кров'янистих виділень є дотримання гігієни та розбірливість у статевих зв'язках. Кожна жінка просто зобов'язана двічі на рік проходити огляд лікаря-гінеколога.

У деяких випадках вона повинна відвідати лікаря без зволікань. Мова йде про:

• постійної затримки місячних;
• хворобливої ​​та надто тривалої менструації;
• рясних або, навпаки, мізерних місячних.

Наявність крові у вагінальному секреті в міжменструальний період також є поважною причиною для відвідування лікаря.

Якщо з'явилися такі виділення, необхідно дотримуватись простих рекомендацій:

• обмежити фізичні навантаження або не допускати їх взагалі;
• більше відпочивати;
• гуляти;
• намагатися уникати стресових ситуацій та працювати над підвищенням емоційної стійкості.

На прийомі у гінеколога причину кров'янистих виділень буде встановлено. Напевно, для підтвердження діагнозу знадобиться:

• пройти ультразвукове дослідження;
• здати кров на аналіз.

При виявленні поліпа або міоми слід також пройти:

• Гістероскопію – лікувально-діагностичну процедуру, яка дозволяє оглянути матку з придатками спеціальним надточним оптичним інструментом – гістероскопом.
• Гістологічне дослідження зіскрібка ендометрію – невелика смужка тканини забирається за допомогою маленької кюретки (спеціального гінекологічного інструменту), передається до лабораторії.

Найчастіше призначається консервативна терапія. Зокрема, патології ендометрію лікуються за допомогою гормональних препаратів, внутрішньом'язових ін'єкцій.

Коли виділення супроводжуються болем, слід спазмолітичні засоби.

Поліп ендометрію видаляється хірургічним шляхом. Операція не виключена, коли у жінки велика фіброміома. Трапляється резекція матки з придаткам. Після операції проводиться обов'язкова гістологія віддаленого тіла жінки матеріалу. Зробити це потрібно, щоб не пропустити розвиток раку.

Рання діагностика допоможе ефективно провести лікування та швидко усунути причину кров'янистих виділень, що виявляються в середині менструального циклу. Якщо джерела такого явища безпечні і жінка не відчуває жодного дискомфорту, лікування не знадобиться.

Вміст

На кров'яні виділення в середині циклу скаржаться багато жінок. Їхня поява не завжди свідчить про розвиток серйозних проблем зі здоров'ям. Для деяких кров між менструаціями є варіантом норми. Але для уточнення причин появи бажано пройти перевірку у гінеколога.

Чому в середині циклу кров'яні виділення

Нерясні виділення, що почалися в середині циклу, з кров'ю не становлять небезпеки для жінки. Їхня поява в більшості випадків обумовлена ​​різкою перебудовою гормонального фону в овуляторний період. У цей час різко зростає концентрація естрогенів, які впливають на слизову оболонку матки. Поява кров'янистого відокремлюваного з піхви між місячними є варіантом норми, якщо при комплексному гінекологічному обстеженні не буде виявлено захворювання репродуктивних органів.

Серед причин мажучих кров'янистих виділень, що виникають у середині циклу, називають:

• вихід яйцеклітини в овуляцію;
• наявність внутрішньоматкової спіралі;
• імплантаційна кровотеча;
• прийом оральних контрацептивів;
• вживання лікарських засобів, що впливають на менструальний цикл;
• прийом медикаментів, що погіршують згортання крові.

Нормальним вважається поява крові після припікання шийки, вишкрібання маткової порожнини та проведення інших гінекологічних маніпуляцій.

Але в середині циклу кров'янисте відділення з статевих шляхів може з'явитися при гормональних збоях, порушення функціонування щитовидної залози, патологіях з боку репродуктивних органів. Будь-які травми живота, статевих органів можуть призвести до появи кров'янистого статевих шляхів, що відокремлюється.

Кров'янисті виділення через 10 днів після місячних

Якщо з піхви починає виділятися слиз із кров'яними прожилками через 10 днів після першого дня менструації, то гінекологи радять пройти обстеження. У пацієнток із коротким циклом це може бути ознакою овуляції. Якщо у жінок тривалість циклу понад 25 днів, то треба виключити гормональний збій чи розвиток захворювань репродуктивних органів.

Кров'янисті виділення на 14 день циклу

На появу у середині місячного циклу кривавих виділень скаржиться близько 30% всіх жінок. Вони можуть виникати не щомісяця, а періодично.

Нормальні овуляторні кров'янисті виділення характеризуються:

• незначною тривалістю, вони тривають від 1-2 години до 2 діб;
• слизовою консистенцією;
• невеликим обсягом.

Використовувати жіночі гігієнічні засоби при їх виникненні не потрібно. Більшість вони просто залишають слід на туалетному папері.

Важливо! З появою в середині менструаційного циклу крові необхідно виключити гінекологічні захворювання та гормональні порушення.

Якщо мізерні кров'янисті виділення тривають більше 3 діб, супроводжуються болем, підвищенням температури, то потрібна негайна консультація гінеколога.

Кров'янисті виділення на 19 день циклу

У жінок, які мають тривалість менструального циклу більше 32 днів, на 19 добу може виникнути овуляторна кровотеча. У жінок із коротким циклом у період може імплантуватися яйцеклітина в стінку матки. Внаслідок порушення цілісності судин допускається виділення незначної кількості крові.

Постійні кров'янисті виділення між місячними

Виникнення виділень у середині циклу, схожих на місячні, вважається ознакою патології. Вони свідчать про гормональний збій, інфекції, гіперплазію ендометрію, запальні захворювання. Багато пацієнток при цьому скаржаться, що кров'яні виділення довго не припиняються.

Поява такої проблеми прийому оральних контрацептивів є варіантом норми. Виникнення проривних кровотеч допускається перші 3 місяці прийому КОК.

Якщо червоні виділення з піхви всередині циклу не припиняються, треба виключити ендометрит, поліпи ендометрію, урогенітальні інфекції, погіршення функції щитовидної залози. Іноді їхнє виникнення обумовлено зростанням злоякісних новоутворень. Чекати на їх припинення для візиту до гінеколога не потрібно. Їхня наявність не завадить обстеженню.

Види кров'янистих виділень між місячними

Фахівці вирізняють кілька типів міжменструальних кров'яних виділень. Вони можуть бути:

• мізерними, мажучими;
• рясними.

Окремо виділяють кровотечі, що почалися в середині циклу. Невідкладна медична допомога потрібна пацієнткам, у яких за 1 годину повністю заповнюється гігієнічна прокладка.

За кольором кров'янисте відокремлюване з статевих шляхів поділяють на:

• буре;
• рожеве;
• червоне;
• коричневий.

Крім інтенсивності та забарвлення, звернути увагу бажано на наявність больових відчуттів, неприємного запаху. Значення має консистенція та наявність згустків.

Кров'яні виділення у середині циклу без болю

Безболісна кров'яниста мазня з піхви в більшості випадків не становить небезпеки. Але залишати ситуацію поза увагою не можна. Серед основних причин появи між місячними кров'яними виділеннями без болю називають:

• овуляцію;
• імплантаційна кровотеча;
• зміна гормонального фону, у тому числі у передклімактеричному періоді;
• прийом контрацептивів;
• поліпи матки;
• ендометріоз;
• гіпотеріоз.

Безболісною може бути кров'яна мазня у жінок із захворюваннями, якими заражаються статевим шляхом.

Кров'яні виділення зі слизом у середині циклу

Більшість пацієнток скаржаться на відділення слизу із кров'яними прожилками. Найчастіше маже кров'ю у середині циклу при овуляції. Про її наступ свідчать виділення, що нагадують яєчний білок за консистенцією. З ними може виділитися невелика кількість кров'янистих прожилок.

Увага! При приєднанні неприємного запаху, гною, згустків можна запідозрити запалення ендометрію. Пацієнткам із такими симптомами рекомендують одразу здати аналізи на інфекції.

Кров'яні виділення у середині циклу зі згустками

Якщо у пацієнтки у середині циклу спостерігаються міжменструальні кров'янисті виділення зі згустками, потрібно комплексне обстеження. Вони можуть виникнути при різних патологічних процесах, що проходять у матці:

• ендометріозі;
• поліпах ендометрію;
• міома, фіброміома та інших пухлинах;
• гіперплазії ендометрію.

Лікар має направити жінку на УЗД, аналізи. За потреби проводиться гістеросокопія (у тому числі з біопсією), діагностичне вишкрібання.

Рясні виділення у середині циклу

Інтенсивні виділення у пацієнток у період між менструаціями свідчать про розвиток проблем із репродуктивним здоров'ям. Їх виникнення найчастіше зустрічається при:

• гіперплазії ендометрію;
• новоутвореннях, розташованих у матці та на шийці;
• ендометріозі.

Кровотеча між місячними є небезпечним станом, який потребує негайної госпіталізації пацієнтки.

Невеликі кров'янисті виділення у середині циклу

Поява мазні між менструаціями може бути спричинена як овуляційним синдромом, імплантаційною кровотечею, так і різними патологіями. При надходженні пацієнтки, яка скаржиться на кров із піхви в середині циклу, гінеколог повинен виключити гормональний збій, ерозивне ураження шийки матки, ендометріоз, пухлини. Паралельно призначаються аналізи гормонів.

Причини кров'янистих виділень у середині циклу

Помітивши кров із статевих шляхів, не варто одразу панікувати. Вона може почати виділятися під впливом як патологічних, і фізіологічних причин. Але пройти позаплановий огляд гінеколога необхідно. Лікар оцінить стан шийки, розміри матки та яєчників, направить на аналізи та УЗД.

Фізіологічні

Якщо під час проведення обстеження жодних захворювань виявити зірвалася, то поява між місячними крові є фізіологічною особливістю. Овуляторна кровотеча виникає при розриві фолікула та виході яйцеклітини з нього. У цей період через різкий гормональний стрибок можуть луснути судини в слизовій оболонці матки. Специфічне лікування не потрібно, але жінці можуть призначити препарати рослинного походження для профілактики різких гормональних перепадів.

Якщо кров виникла над овуляторний період, а після овуляції, це може бути ознакою імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнини матки. З пошкоджених судин може виділитись незначна кількість крові.

Патологічні

При захворюваннях репродуктивної та інших систем організму можлива поява як мажучих, так і рясні міжменструальні виділення. Серед основних патологій, яких їх спричиняють, виділяють:

• гормональні порушення;
• гіпотеріоз;
• ендометріоз;
• запалення ендометрію;
• поліпоз;
• доброякісні пухлини;
• злоякісні новоутворення;
• статеві інфекції.

При надходженні скарг від жінок на мізерні місячні, що розпочалися на 2 тижні раніше терміну, лікарі повинні насамперед виключити дію зазначених факторів.

Причини кровотечі в середині циклу після 40 років

Порушення процесу вироблення статевих гормонів у пацієнток старше 40 років може спровокувати менструацію в середині циклу. Її поява є приводом для негайної консультації з гінекологом. Він повинен обстежити жінку і за необхідності підібрати відповідну гормональну терапію. Кров'яні виділення можуть відрізнятися за інтенсивністю, тривалістю, консистенцією.

Зауваження! У передклімактеричному періоді кровотечі часто виникають у пацієнток із поліпами, міомами та злоякісними новоутвореннями.

Найбільш небезпечною є ситуація, коли кров з піхви починає виділятися у тих жінок, у яких настав період постменопаузи. Найчастіше її виникнення пов'язані з зростанням злоякісного новоутворення.

Як зупинити кровотечу в середині циклу

З появою незначної мазні замислюватися про її зупинку немає сенсу. Зазвичай вона проходить самостійно протягом 1-2 діб. Але виникнення рясних виділень потребує лікування. У терапевтичних цілях гінекологи найчастіше призначають гормональну терапію. Пацієнтці підбирають оральні контрацептиви, які потрібно пити 3 місяці. Після припинення лікування лікар оцінює ефективність призначеної терапії.

Паралельно для нормалізації стану призначають кровоспинні препарати та медикаменти, які посилюють маткові скорочення. Лікар може рекомендувати діцинону, транексам, настоянку водного перцю.

Пацієнткам, які перебувають у клімактеричному періоді, одразу призначають лікувально-діагностичне вишкрібання. Також воно проводиться за сильних кровотеч, під час яких 1 прокладки не вистачає навіть на 60-90 хвилин.

Діагностика

Для виявлення причини кровотеч та кров'янистої мазні у середині циклу жінці призначають комплексне обстеження. Крім стандартного огляду, опитування та мазка проводиться УЗД.

Увага! Огляд може виявити пошкодження чи розриви шийки, піхви. При виявлених травмах статевих органів інші обстеження не потрібні.

В інших випадках, якщо в середині циклу помітні виділення з прожилками крові, лікар може провести кольпоскопію шийки, зробити біопсію її тканин. При необхідності також призначаються такі діагностичні процедури:

• гістероскопія;
• діагностичне вишкрібання;
• аналізи крові, у тому числі на згортання, на гормони та на урогенітальні інфекції.

При неприємному запаху з піхви, жовто-зелених виділення в першу чергу необхідно перевіритись на інфекційні захворювання.

Залежно від інтенсивності, тривалості кров'янистих виділень та наявності супутніх симптомів рекомендації гінекологів відрізнятимуться. При відкритті вагінальної кровотечі потрібна негайна госпіталізація.

Якщо виділення нерясні, необхідно розібратися з причинами їх появи. При виявленні інфекційно-запальних захворювань, гормональних порушень чи інших патологій призначається відповідне лікування.

Пацієнткам із овуляторними кровотечами рекомендують у середині циклу знизити фізичну активність, уникати стресів. Для відновлення здоров'я підбираються вітамінні комплекси. При тривалій кровотечі можливий розвиток анемії, тому особлива увага приділяється надходженню заліза до організму.

Висновок

Кров'янисті виділення у середині циклу в жінок можуть виникнути під впливом як фізіологічних, і патологічних причин. При появі необхідно проведення обстеження пацієнтки. Залежно від його результатів при необхідності призначається лікування.