Де знайти хорошого ортопеда травматолога? Лікарі-ортопеди. Коли необхідно звернутися до травматолога-ортопеда
Рух - невід'ємна частина життя людини, одна з найважливіших функційорганізму, що здійснюється за рахунок роботи опорно-рухового апарату. Порушення його функціонування може мати незворотні наслідки, тому так важливо вчасно звернутися до спеціалізованого лікаря ортопеда, який лікує захворювання локомоторної системи, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта.
Лікар-ортопед: який це лікар? Специфіка діяльності
Відповімо на поширене запитання: «Ортопед, це який лікар?»: це лікар, робота якого спрямована на діагностику та лікування травм та захворювань опорно-рухового апарату.
До структури опорно-рухового апарату входять:
2. Зв'язки (фіброзні сполуки, що зв'язують кісткову структуру);
3. М'язи (сукупність м'язових волокон);
4. Сухожилля (частина м'язів, що відповідає за їх фіксацію до кісток);
5. Фасції (сполучна тканина, якою покриті різні структури організму)
У компетенцію лікаря входить консультація, де ортопед дивиться видимі ушкоджені структури, клінічна діагностика пацієнта з наступним направленням на додаткову променеву (МРТ, УЗД, рентгенографія та ін.) або лабораторну діагностику (здавання аналізів).
На основі отриманих відгуків пацієнтів та результатів обстеження ортопед складає індивідуальний план лікування, супроводжує пацієнта протягом усього терапевтичного періоду, зважаючи на його відгуки, а також спостерігає динаміку стану на повторних оглядах.
Коли записатися прийом до лікаря ортопеду? Симптоми захворювань опорно-рухового апарату
Симптоматика захворювань опорно-рухового апарату, як правило, проявляється у:
2. Порушення функцій;
3. Порушення чутливості.
Основними симптомами захворювань опорно-рухового апарату, відчувши які необхідно записатися на прийом до лікаря ортопеда, є:
Біль у ділянці ураженої ділянки або навколо неї;
Обмеження обсягу руху; порушення функції;
Деформація ураженої ділянки (суглоба, хребта);
Порушення осі кінцівки (наприклад, зламана рука);
Зміна м'яких тканин (набряки, синці, зміна кольору шкіри);
Локальне підвищення температури (гарячі суглоби);
Оніміння (наприклад, у руках, ногах);
Порушення чутливості.
Потрібно звернути особливу увагу, що відсутність видимості зовнішнього ушкодження при отриманні травми (не порушена вісь кінцівки, немає запалень, почервоніння шкіри, болю) ще не говорить про відсутність внутрішніх ушкоджень, оскільки людина, можливо, відчуває травматичний шок, а тим часом зсередини може бути пошкоджені органи або тканини (наприклад, при переломі ребер)
При прояві перелічених вище симптомів потрібно почати з вибору кращого ортопеда в Москві, спираючись на відгуки з інтернет-ресурсів. Далі записатися прийом до висококваліфікованого ортопеду.
Отримати грамотну консультацію у Москві можна як платно, і безкоштовно. Зазвичай, це залежить від кваліфікації ортопеда, а визначається клінікою – медичним центром, де веде прийом ортопед. Записатися на безкоштовний прийом на кращий ортопед допоможуть спеціальні акції, які часто проводять як клініки з високими, так і з низькими цінами.
Якщо консультація безкоштовна, пацієнт зможе витратити заощаджені кошти, наприклад, на ортопедичні устілки, що зрештою принесе більше користі, ніж платний прийом ортопеда. За відгуками пацієнтів платний прийом лікаря практично завжди супроводжується наданням послуг за завищеною ціною. Безкоштовний прийом ортопеда нічим не зобов'язує пацієнта і можна отримати консультацію хорошого лікаря без ризику витрат.
Прийом та консультація лікаря ортопеда в центрі. Що дивиться ортопед?
Первинний прийом лікаря, консультація ортопеда в Москві проходить по запису та включає:
Збір анамнезу, який має на увазі розмову з пацієнтом.
Лікар ставить питання про наявність скарг, попередні захворювання та травми, які можуть мати безпосереднє відношення до проблем зі здоров'ям у галузі ортопедії.
При цьому лікарю ортопеду важливо знати і про захворювання, які, на перший погляд, не належать до нинішніх нездужань. Це пов'язано з тим, що, наприклад, одна з причин ревматоїдного артриту - потрапляння стрептокока в кров та його подальше осідання в суглобах, наприклад, внаслідок ангіни, на яку людина колись перехворіла.
Наступні етапи первинного прийому лікаря ортопеда з запису:
Огляд функції кінцівки/хребта;
Проведення специфічних тестів, спрямованих на визначення характерних риста ступеня захворювання (наявність зайвих звуків (крепітації), утруднення при згинанні/розгинанні суглоба (контрактура), набряклості, гарячий суглоб при пальпації).
Після закінчення первинного прийому, огляду та консультації лікар ортопед може призначити пацієнту діагностичне обстеження, спрямоване на детальне дослідження тієї галузі, на яку скаржиться пацієнт та визначення причини хвороби.
Діагностика захворювань опорно-рухового апарату
Діагностика захворювання опорно-рухового апарату - невід'ємний етап процесу лікування лікарем, яка дозволяє ортопеду визначити хворобу та її причини, ступінь ушкодження, а також скласти. докладний планлікування на основі одержаних результатів обстеження, а не лише відгуків пацієнта про стан організму.
Залежно від досліджуваної області лікар ортопед у діагностичному центрі у Москві призначає такі методи діагностики:
1. Рентгенографія (візуалізація кісткової тканини та зчленування);
2. МРТ, магнітно-резонансна томографія (дослідження м'яких тканин м'язів, зв'язок, сухожиль, суглобів);
3. КТ, комп'ютерна томографія (розгляд кісткових структур у багатьох зрізах, площинах);
4. Сцинтиграфія (показує накопичення радіоізотопних матеріалів, що збираються у змінених тканинах);
5. УЗД (видні поверхневі ушкодження структури кінцівки);
6. Артрофонографія (записує звуки частин колінного суглоба, що труться, що вказує на запалення (артрит, синовіт), артроз та ін);
7. Біомеханічне дослідження (перевірка ритмічності руху, визначення динаміки).
Оскільки, як правило, при детальному обстеженні лікар не спирається на один метод діагностики, при визначенні специфіки захворювань опорно-рухового апарату ортопед може призначити лабораторну діагностику: здавання аналізів (при лікуванні пацієнтів віком після 40 років).
Необхідно відзначити, що магнітно-резонансна томографія (МРТ) - найбільш затребуваний метод діагностики через абсолютну безпеку, доступну ціну і точність у визначенні хвороби опорно-рухового апарату, в чому можна переконатися, почитавши відгуки пацієнтів у Москві. Так, наприклад, завдяки результатам магнітно-резонансної томографії (МРТ) лікар ортопед ідентифікує неепітеліальні позаскелетні тканини м'язів, сухожиль, фіброзних пластин, особливості будови скелета.
Що лікує лікар-ортопед?
Результати проведених досліджень, що дивиться лікар ортопед, дозволяють йому скласти первинні рекомендації, визначити план та комплексний алгоритм лікування, якого пацієнт повинен дотримуватись.
В цілому ті захворювання кістково-м'язової системи, які лікує лікар ортопед можна розділити на:
Найбільш поширеними хворобами скелетно-м'язового апарату, які лікує ортопед, є:
спондилез (зміна структур хребців у хребті);
Грижі (зміна диска хребта, випинання його частин);
Ревматоїдний артрит (запалення суглобів);
Ентезопатія (запалення тканин навколо суглоба, капсульно-зв'язувального апарату);
Подагричний артрит (запальний процес у суглобах унаслідок неправильного обміну речовин)
Хороший ортопед, за відгуками пацієнтів, не тільки лікує захворювання опорно-рухового апарату, але при необхідності направляє пацієнта до кращих профільних лікарів у Москві – невролога, травматолога, ревматолога, ендокринолога тощо, залежно від специфіки захворювання та ступеня його складності .
Комплексне лікування, складене лікарем ортопедом, включає:
Інвазивні процедури: внутрішньосуглобові та навколосуглобові ін'єкції (кортикостероїди, препарати гіалуронової кислоти, збагачена тромбоцитами плазма). Їхня основна дія – зняття запалення, больового синдрому;
Фізіотерапія: мануальна, ультразвукова та струмова терапія;
Масаж (сприяє поліпшенню кровообігу);
Лікувальна фізкультура, складена за індивідуальним планом, та спрямована на зміцнення м'язів;
Запізнена діагностика захворювань кістково-м'язової системи може призвести до серйозних, незворотних наслідків, пов'язаних зі збоєм у руховій функції організму, що підвищує значущість своєчасної допомоги лікаря-лікаря ортопеда, що займається діагностикою та лікуванням опорно-рухового апарату.
Після прийому пацієнтам необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря ортопеда: вести здоровий образжиття, правильно харчуватися, займатися підтримуючою фізкультурою – плаванням, фітнесом, лікувальною гімнастикою, а також проходити профілактичні огляди та своєчасно записатися до лікаря ортопеда, якщо відчули найменші нездужання.
Найкращі лікарі ортопеди м. Москви.
Ортопед– лікар хірургічного профілю, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні анатомічних та функціональних порушень з боку кістково-м'язової системи, що виникли внаслідок вад розвитку, захворювань та травм. Ортопеди активно використовують артроскопічні техніки, часто проходять додаткову спеціалізацію з артроскопії. Існують вузькі напрямки ортопедії, такі, як хірургія кисті та хребта. Ця дисципліна тісно пов'язана з травматологією, багато фахівців одночасно мають кваліфікацію травматолога. З іншого боку, ортопедія межує з ревматологією, у віданні якої також знаходяться захворювання опорно-рухового апарату, але в рамках терапевтичного підходу.
Коли потрібно звернутись до ортопеда?
З урахуванням цілей прийому консультація ортопеда може бути лікувально-діагностичною чи профілактичною, з урахуванням кратності відвідин – первинною чи повторною. Можливий як самостійний запис до фахівця, так і звернення за направленням лікаря іншого профілю (травматолога, ревматолога, невролога та ін.) для уточнення діагнозу, підтвердження або виключення ортопедичної патології, вирішення питання про операцію або призначення лікувальних заходів. Зазвичай первинний візит до ортопеда здійснюється у плановому порядку, рідше потрібен екстрений огляд:
- Планова консультація. Показана при вперше симптомах порушень діяльності опорно-рухової системи або прогресуванні проявів раніше виявленого ортопедичного захворювання. Причиною звернення може стати скорочення або деформація кінцівки, викривлення хребта, виникнення або посилення больового синдрому, обмеження функції, набряклість ділянці суглоба.
- Екстрена консультація. Необхідна при раптовій різкій появі чи посиленні симптоматики. Найчастіше потрібно у разі виникнення інтенсивного больового синдрому, утруднення опори і рухів чи накопиченні рідини у суглобі і натомість артрозів різного генезу.
Повторний прийом проводиться планово, призначається вивчення результатів лабораторних і інструментальних досліджень, і постановки остаточного діагнозу, визначення переліку лікувальних заходів, контролю над перебігом захворювання на динаміці, корекції плану лікування, рішення про необхідність госпіталізації та застосування хірургічних методик.
Що лікує ортопед?
Ортопеди здійснюють лікування аномалій розвитку, набутих хвороб нетравматичної етіології та віддалених наслідків травматичних ушкоджень кісток, суглобів, м'язів та сухожильно-зв'язкового апарату. Іноді їхня сфера діяльності перетинається з областю компетенції інших фахівців. Наприклад, посттравматичні деформації поряд з ортопедами лікують травматологи, захворювання хребта – неврологи та нейрохірурги, прийом хворих із деякими суглобовими патологіями можуть проводити ортопеди чи ревматологи. Вирізняють такі групи патологічних станів, що потребують консультації ортопеда:
- Вроджені аномалії кінцівок.Різні вади розвитку (відсутність або недорозвинення сегмента кінцівки), вроджені контрактури, дисплазія тазостегнового суглоба, уроджений вивих стегна і т.д.
- Деформації стопи.Широка та різноманітна група патологій вродженого та набутого генезу, що включає клишоногість, різні форми плоскостопості (у тому числі – з вальгусною деформацією I пальця стопи), деформації, зумовлені попередніми травмами стопи, парезами та паралічами.
- Викривлення хребта.Порушення постави, сколіоз, патологічний кіфоз та лордоз, змішані форми деформацій хребетного стовпа (кіфосколіоз).
- Дегенеративні захворювання.Артрози різної етіології (посттравматичні, що розвинулися на тлі вроджених вад та набутих захворювань), остеохондроз, спондильоз, спондилоартроз, нестабільність хребта.
- Патології м'якотканних структур.Ураження сухожиль, місць їх прикріплення та сухожильних сумок (тендініти, ентезопатії, бурсити), пов'язані з особливостями професійної діяльності або виникли за наявності інших ортопедичних хвороб.
Через неспецифічність симптоматики та доступність ортопедичної допомоги в столиці саме ортопеди найчастіше вперше виявляють ревматичні хвороби (ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева), доброякісні та злоякісні новоутворення кісток і м'яких тканин, які в подальшому він підлягають. Важливою галуззю ортопедії є спортивна медицина.
Як підготуватись до прийому?
Необхідно прийняти гігієнічний душ, вибрати зручне взуття та вільний одяг, який дозволяє зробити зовнішній огляд і при необхідності легко знімається. За наявності вже діагностованої ортопедичної патології слід підготувати медичні документи, які стосуються цієї хвороби: виписки з історій хвороби, рентгенівські знімки з описами, висновки лікарів за результатами УЗД, МРТ, КТ та інших інструментальних досліджень, дані аналізів.
Як відбувається прийом ортопеда?
Стандартна консультація ортопеда включає кілька етапів, що дозволяють скласти повне уявлення про обставини виникнення та динаміку розвитку хвороби, скарги та об'єктивні зміни, що виявляються при фізикальному дослідженні та використанні додаткових методик. Заключним етапом прийому стає постановка діагнозу та визначення лікувальної тактики, яка може передбачати виконання лікувальних заходів у рамках консультації або поза цими рамками. Первинний прийом проводиться за таким планом:
- З'ясування скарг та анамнезу. Лікар опитує хворого, уточнюючи давність хвороби, можливі провокуючі чинники (травми, надмірні фізичні навантаження, однакові рухи) та наявні скарги. За наявності відповідних документів ортопед вивчає рентгенограми, виписки, висновки інших фахівців та іншу медичну документацію.
- Зовнішній огляд.У ході фізикального обстеження лікар оцінює особливості постави та ходи хворого, проводить вимірювання для визначення обсягу рухів у суглобах та різниці в довжині кінцівок, іноді застосовує спеціальні методики (наприклад, плантографію), оглядає зону ураження для виявлення набряку, гіперемії та інших симптомів, здійснює пальпацію .
- Призначення діагностичних досліджень.Діагностичною методикою "першого рівня" в ортопедії є рентгенографія. Фахівець може призначити стандартні знімки в основних або основних та додаткових проекціях, функціональні рентгенограми з навантаженням та ін. За наявності показань лікар видає направлення на МРТ, КТ, УЗД та інші апаратні дослідження, лабораторні аналізи.
- Лікувальні заходи.План лікування складається після вивчення результатів досліджень, може включати лікарську терапію, фізіотерапевтичні методики, відкриті операції та маніпуляції. Невеликі за обсягом процедури (наприклад, пункція суглоба) виконуються під час первинної чи повторної консультації. При необхідності хірургічного лікування хворому зазвичай видають направлення до ортопедичного стаціонару.
Тривалість консультації ортопеда може суттєво коливатися залежно від характеру патології та обсягу необхідних лікувальних заходів. Повторний прийом зазвичай коротший за первинний і здійснюється за спрощеною схемою, оскільки не вимагає з'ясування анамнезу життя та захворювання, детальної оцінки загального статусу та проведення низки вимірювань.
Дає можливість проводити вирішення найважчих завдань. Медичний персонал столиці є висококваліфікованими лікарями всіх категорій, тому без зайвої частки скромності можна сказати, що прийом пацієнтів здійснюється виключно найкращими фахівцями.
Кваліфікований персонал
Це насамперед кандидати та доценти та професори, а також різні асистенти з величезним досвідом наукової та клінічної практики. На даний момент московські клініки - заклади охорони здоров'я, що розвиваються, які прагнуть акумулювати у своїх стінах всі останні досягнення медичної науки, активно впроваджуючи їх у лікувальну та діагностичну практику. Пропускна здатність відділень травматології у багатьох клініках столиці дозволяє обслуговувати приблизно дві тисячі пацієнтів щорічно.
Про те, які з хірургів-ортопедів заслужили загальне визнання і є найпопулярнішими згідно з інтернет-рейтингами, йтиметься нижче.
Савченко Сергій Володимирович
Понад десять років цей лікар перебував на посаді старшого лікаря-травматолога, після чого став начальником відділення хірургії загону спеціального призначенняу шпиталі військ Міністерства внутрішніх справ Росії. Цей спеціаліст має необхідні навички для надання як термінової, так і планової медичної допомоги при будь-яких травмах і хворобах кістково-суглобової системи. На просторах Всесвітньої павутини він заслужив рейтинг 5++.
Що кажуть люди?
Консультація хірурга-ортопеда потрібна досить часто. Тут і випадкові травми, і захворювання органів апарату руху, і ускладнення інших хвороб, що призвели до проблем з кістками або суглобами.
Люди розповідають, що, побачивши за своє життя як шарлатанів, так і гідних фахівців, їм є з чим порівняти сучасне медичне обслуговування. Говорячи про Сергія Володимировича, пацієнти називають цього ортопеда добрим лікарем, професіоналом з великої літери. Хворі повідомляють, що він здатний розкласти все по поличках, завжди проводить роз'яснення та дає необхідні рекомендації.
Як правило, відвідуючи цього лікаря, пацієнти отримують все, що очікують. Адже він здатний відповісти на всі хвилюючі питання і прописує необхідне лікування відповідно до стану здоров'я пацієнтів, що звернулися.
Багато хто розповідає, що прийоми цього хірурга-ортопеда проходять чудово, і пацієнти повністю залишаються задоволеними. Хворі називають Савченко досить компетентним та повідомляють, що він завжди належним чином знайомиться з дослідженнями, які йому надають, доступно та зрозуміло роз'яснюючи все своїм пацієнтам.
Негативні відгуки
Деякі з людей, які звернулися до Сергія Володимировича, оцінюють цього лікаря на «четвірку» і пояснюють це тим, що він іноді пропонує просто пропити ліки, а вже після визначитися з тим, що необхідно буде зробити далі, таким чином, не вирішуючи проблеми пацієнтів, які страждають. Автори таких відгуків вважають, що фахівець схильний до коливань і сумнівів, а також зазначають, що він просто іноді буває не в настрої, хоча, враховуючи його досвід як хірурга-ортопеда, йому слід працювати з більшою віддачею.
Дубинський Артем Ігорович
Цей хірург має рейтинг 5++. Дубинський - чудовий хірург, травматолог та ортопед, що спеціалізується на реконструкції, реабілітації та пластиці своїх пацієнтів із всілякими травматичними дефектами. У своїй практиці він застосовує методи відновлення фізичної форми тих, хто займається. Цей фахівець на високому рівні володіє технікою ударно-хвильової терапії ушкоджень та травм.
Думки людей про цього фахівця, проте, неоднозначні. Деякі з пацієнтів зазначають, що їхній візит до Артема Ігоровича відбувається трохи формально. Інші ж відзначають якісне проведення консультацій та розповідають, що цей лікар дає докладні та точні рекомендації. Особливо пацієнти цінують його за ввічливість та уважність до них.
Негативні відгуки
У ряді випадків наголошується, що Дубинський, докладно вивчивши історію хвороби осіб, що звернулися до нього, скасовує необхідність проведення операцій, що не завжди виявляється вірним рішенням. Є також приклади консультацій, в рамках яких ті, хто звернувся, обмінюються думками, що їм, бувало, не вдавалося отримати вичерпну інформацію зі своїх питань. Таким чином, лікар не завжди здатний надати нові відомості, що стосуються того чи іншого випадку. Загалом пацієнти залишаються задоволеними тим, як їх приймає Артем Ігорович.
Симонов Антон Борисович
Це хірург-ортопед, який має досвід консервативного лікування з деформуючого артрозу великих суглобів, різних патологій, переломів кісток, а також відкритої субакроміальної декомпресії. Він проводить пластичні операції, спрямовані на відновлення великих суглобів, сухожиль, зв'язок та остеосинтез кісток. Хірург має методики хондропластики та артроскопії. Крім того, виступає членом артроскопічної спільноти Росії. Загальний рейтинг на сайті відгуків про Антона Борисовича складає 5++.
Відгуки
Відштовхуючись від відгуків пацієнтів щодо Симонова, можна сказати, що хворі задоволені тим, як у нього проходять прийоми. Лікар обслуговує конструктивно та відразу після огляду чітко визначає діагноз. Також він докладно розповідає послідовність подальших дій та коментує необхідність проведення операцій, коли без них покращення у стані здоров'я тих, хто звернувся, неможливі.
Пацієнти зазначають, що Антон Борисович уважно ставиться до хворих, вислуховуючи їх. Він не зневажає існуючу проблему людини і висловлює свою думку. У своїх коментарях хворі наголошують, що хочуть проходити лікування лише у нього. Симонов вважається найкращим хірургом-ортопедом.
Зазначається, що цей лікар має високу практичну і теоретичну базу, а також вивірені методи як обстежень, так і консультацій, у ході яких у пацієнтів виявляються симптоми, які раніше могли бути не помічені іншими лікарями. Хворим подобається ефективність та лаконічність проведених прийомів у цього фахівця. Його часто рекомендують іншим пацієнтам.
До мінусів проходження спостереження у Антона Борисовича хворі відносять випадки, коли деякі консультації проходили у лікаря досить зім'ято і надто швидко. Буває, що хірург надто прискорено відповідає на запитання, причому дуже коротко і не зовсім зрозуміло для своїх пацієнтів.
Голубєв Володимир Валерійович
Хірург-ортопед у клініці "Сімейна".
Це кандидат медичних наук, лікар вищої кваліфікаційної категорії та нейрохірург, який володіє методикою спинальної хірургії, а саме лазерною реконструкцією міжхребцевих дисків, операціями при переломах хребців, а також стабілізуючим лікуванням хребта.
За своє життя в рамках лікування ортопедичних проблем пацієнти відвідують безліч лікарів: неврологів, мануальників, хірургів, але визнаними залишаються лише небагато, і Володимир Валерійович – один із них. Як розповідають хворі у своїх відгуках, ніхто раніше не описував їм чіткої картини хвороби так, як це робить саме цей лікар. Він завжди встановлює вірну причину захворювання своїх пацієнтів, що є найціннішою якістю.
Його називають який оперативно надає необхідне медичне втручання, детально все роз'яснює та відноситься до простим людямз належною увагою. Ті, хто хоч раз потрапляли на прийом до Володимира Валерійовича, мають намір і надалі проходити у нього своє лікування.
Таким чином, досить багато пацієнтів зазначають, що знайшли свого лікаря. Люди, які звернулися до Голубєва, впевнені, що він щиро намагається їм допомагати. Хворі повністю розраховують на якісний результат їхньої співпраці з цим лікарем і високо оцінюють його на сайті відгуків. Лікар хірург-ортопед має бути висококваліфікованим. Таким і є Володимир Валерійович.
Самієв Саїд Давлатович
Цей чудовий діагност, консультант та практик досконало володіє методиками металоостеосинтезу та артроскопічних досліджень. У своїй діяльності він професійно виконує такі маніпуляції, як взяття пункції суглобів, вправлення вивихів великих суглобів та скелетне витягування. Крім цього ним здійснюється остеосинтез трубчастих кісток кисті та застосовується метод накладки швів на сухожилля м'язів розгиначів та згиначів.
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Записатися до ортопеда
Щоб записатись на прийом до лікаря або діагностику, Вам достатньо зателефонувати за єдиним номером телефону
+7 495 488-20-52 у Москві
+7 812 416-38-96 у Санкт-Петербурзі
Оператор Вас вислухає та перенаправить дзвінок у потрібну клініку, або прийме замовлення на запис до необхідного Вам фахівця.
Або можна натиснути зелену кнопку «Записатися Онлайн» і залишити свій телефон. Оператор передзвонить Вам протягом 15 хвилин і підбере Вам спеціаліста, який відповідає Вашому запиту.
На даний момент запис ведеться до фахівців і до клініки в Москві та Санкт-Петербурзі.
Хто такий ортопед, травматолог-ортопед та хірург-ортопед?
Ортопед- Це лікар, що спеціалізується в області ортопедії, яка являє собою медичну сферу, що займається профілактикою, діагностикою, лікуванням і реабілітацією людей, які страждають на різні деформації кісток, м'язів, суглобів або зв'язок. Тобто якщо з якоїсь причини у людини з'явилася деформація кісток, суглобів, зв'язок або м'язів, то виправляє такі дефекти саме лікар-ортопед.Різні деформації кістково-суглобово-м'язової системи можуть з'являтися внаслідок різноманітних причин, таких як травми, вроджені вади розвитку, тривалі запальні захворювання тощо. Однак, незалежно від причини появи деформації кістково-м'язово-суглобової системи їх виправленням займається ортопед.
Ортопедія тісно пов'язана з іншою медичною сферою – травматологією, яка займається діагностикою та лікуванням різноманітних пошкоджень м'язів, кісток, суглобів і зв'язок. Однак травматологи виявляють і лікують "свіжі", нещодавно ушкодження кістково-суглобово-м'язової системи, такі, як переломи, розтягування, розриви м'язів і сухожиль, і т.д. А ось ортопеди виявляють та лікують деформації кісток, м'язів та суглобів, які сталися відносно давно, і встигли зажити та зафіксуватись у неправильному положенні.
Внаслідок тісних зв'язків травматології та ортопедії між собою дані медичні дисципліни об'єднані в одну спеціальність. Це означає, що після закінчення інституту лікар, який пройшов інтернатуру або ординатуру за спеціальністю "ортопедія та травматологія", отримує кваліфікацію "лікар травматолог-ортопед". Після завершення інтернатури чи ординатури лікар може працювати у галузі ортопедії чи травматології. Пройти інтернатуру чи ординатуру за фахом лише ортопедія чи лише травматологія і, відповідно, здобути кваліфікацію "ортопед" чи "травматолог" не можна. Дані дисципліни - це одна спеціальність, як "акушерство та гінекологія".
Відповідно, термін "ортопед-травматолог" є правильним та повним найменуванням спеціальності лікаря, який займається виявленням та лікуванням пошкоджень та деформацій кістково-суглобово-м'язової системи. Але, крім цього, термін "ортопед-травматолог"в побуті вкладається і інший зміст - що лікар одночасно може як травматолог усувати пошкодження, а як ортопеда лікувати деформації кістково-м'язово-суглобової системи. Назва просто "ортопед"є уточнюючим, оскільки в нього закладено сенс того, що цей лікар прицільно займається саме напрямом ортопедії, а травматологія стоїть на другому плані.
Виходячи з таких особливостей термінології, якщо у людини є якесь складне пошкодження кісток, суглобів, м'язів або зв'язок, яке згодом дасть деформацію кістково-суглобово-м'язового апарату, то їй потрібно звертатися до ортопеда-травматолога, який зможе одночасно і усунути пошкодження, і потім провести корекцію деформацій, що виникли. Якщо ж у людини є якась деформація кісток, суглобів чи м'язів без гострого ушкодження, то її усунення слід звертатися до ортопеду, який прицільно займається цією галуззю і відволікається на травматологію.
Термін "хірург-ортопед"передбачає спеціаліста, який може проводити не тільки консервативне, але хірургічне лікування (операції) різних деформацій кісток, суглобів, м'язів та зв'язок. У принципі, травматологія та ортопедія – це хірургічна спеціальність, володіння якої має на увазі виконання операцій. Але на практиці не всі травматологи-ортопеди виконують хірургічні втручання, деякі лікарі спеціалізуються лише на консервативній терапії. Тому, коли кажуть "хірург-ортопед", мають на увазі, що лікар лікує деформації кісток, суглобів та м'язів не лише консервативними методами, а й за допомогою хірургічних операцій. Відповідно, якщо у людини є якась деформація кісток, суглобів, м'язів або зв'язок, що потребує оперативного лікування, то їй слід звертатися саме до "хірурга-ортопеда".
Лікар-ортопед може застосовувати як консервативні, так і оперативні методи лікування деформацій кістково-суглобово-м'язової системи. Так, наприклад, контрактури, клишоногість, вроджений вивих стегна лікують консервативними методами за допомогою гіпсових пов'язок, сколіоз – за допомогою корсетів та спеціально розробленого комплексу фізичних вправ, і т.д. А ось викривлення кісток, паралічі, розриви сухожиль лікують оперативними методами, виконуючи операції з відновлення нормального положення кісток, пересадки сухожиль і т.д. Незалежно від того, виконується оперативне або консервативне лікування деформацій суглобів, кісток або м'язів, лікарі-ортопеди широко використовують різні ортопедичні пристрої, такі як устілки у взуття, корсети, протези, шиногільзові апарати.
Слід пам'ятати, що ортопедія є дуже великою медичною галуззю, унаслідок чого у ній є окремі вузькі напрями: хірургія хребта, внутрішньосуглобові операції, протезування суглобів тощо. Відповідно, різні лікарі травматологи-ортопеди можуть спеціалізуватися на тому чи іншому напрямку ортопедії чи травматології, у зв'язку з чим не всі лікарі візьмуться за лікування будь-якої ортопедичної чи травматологічної патології.
Дитячий ортопед
Дитячий ортопед – це лікар, який спеціалізується в галузі діагностики, профілактики та лікування деформацій кістково-м'язово-суглобової системи у дітей будь-якого віку (з народження та до 18 років). Дитячий ортопед нічим не відрізняється від дорослого, за винятком того, що його пацієнти – діти, а не дорослі люди. Виділення дитячого ортопеда в окрему спеціальність зроблено тому, що лікареві необхідно знати особливості кісток, суглобів та м'язів у малюків різного віку, а також швидкість їхнього зростання, і враховувати це при доборі терапії. Через властиві дітям особливості будови та зростання кісток, суглобів та м'язів, дитячі ортопеди – це окрема медична спеціальність.
Що лікує ортопед?
Ортопед займається виявленням, профілактикою та лікуванням наступних деформацій кісток, суглобів, м'язів та зв'язок: - Вроджені вади розвитку кінцівок (наприклад, вроджений вивих стегна), деформації шиї, грудної клітки та хребта;
- Косолапість;
- Сколіоз та інші порушення постави;
- Кривошия;
- Деформації суглобів після перенесених травм або внаслідок хронічних захворювань (наприклад, деформуючий остеоартроз, асептичний некроз головки стегнової кістки);
- Остеохондроз хребта;
- Деформації рук чи ніг, що виникли внаслідок травм чи будь-яких перенесених захворювань;
- Артрогрипоз (вроджене захворювання, що характеризується деформаціями та недорозвиненням кісток, суглобів та м'язів);
- Кісти або доброякісні пухлини кісток;
Оперативні методи лікування – це сукупність різних операцій, які проводяться з метою усунення деформації та відновлення нормального стану кісток, елементів суглобів, зв'язок та м'язів. Оперативне лікування в ортопедії проводиться, якщо деформацію кістково-суглобово-м'язового апарату неможливо скоригувати консервативними методами. У ході оперативного лікування можуть висікатися стриктури, зшиватися м'язи та зв'язки, вводитися протези.
У своїй роботі для діагностики та контролю за ефективністю лікування лікар-ортопед застосовує лише інструментальні методи обстеження, наприклад:
- КТ та МРТ (комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія).
У яких випадках слід звертатися до ортопеда?
До ортопеда необхідно звертатися у випадках, коли у людини будь-якого віку чи статі присутні або видимі деформації кістково-суглобово-м'язової системи, або періодично виникають симптоми, що свідчать про наявність таких деформацій. Це означає, що до ортопеда потрібно звернутися, якщо людину турбують будь-які нижченаведені стани або симптоми:- Кривошия (нахил шиї убік і вниз з неможливістю прямо поставити голову);
- Будь-які деформації в суглобах (наприклад, скрюченість, неможливість зігнути або розігнути суглоб тощо);
- Будь-які деформації кісток (наприклад, перекошений таз, викривлення кісток грудної клітки, ніг, рук тощо);
- Будь-які порушення постави;
- Плоскостопість;
- Косолапість;
- Звичні вивихи стегна чи плеча;
- Остеохондроз;
- Залишкові явища після перенесеного поліомієліту;
- Труднощі, болі або обмеженість у рухах у будь-яких суглобах;
- Завзяті, непрохідні болі в суглобах, руках, ногах чи хребті;
- Необхідність реабілітації після травм;
- Необхідність підбору протезів або ортезів.
Прийом (консультація) ортопеда – як підготуватись?
Щоб отримати максимально ефективну та інформативну консультацію лікаря-ортопеда, необхідно підготуватися до прийому. Для цього слід згадати, коли саме і у зв'язку з чим постала проблема, з приводу якої людина звертається до ортопеда. Також дуже важливо згадати, як розвивалося захворювання – коли почалося, з якою швидкістю прогресувало, що призводило до посилення ступеня деформацій та інші нюанси. Крім того, дуже важливо розповісти лікареві весь спектр відчуттів (болі, потягування, прострілювання тощо), що виникають при скоєнні рухів або в спокої деформованої ділянки кістково-м'язово-суглобового апарату. Всю дану інформацію найкраще в конспективному вигляді записати на папері, а на прийомі у лікаря або просто прочитати, або розповісти, звіряючись із конспектом, щоб нічого не прогаяти і не забути. Оскільки лікар-ортопед обов'язково проводитиме фізикальний огляд, то деформовану ділянку слід вимити, видалити з неї пов'язки та інші пристосування, що використовуються з метою поліпшення стану самостійно. Також потрібно одягнутися таким чином, щоб не відчувати сорому або незручності в процесі роздягання перед лікарем.
Для того, щоб ортопед зміг поставити діагноз і призначити лікування буквально за один прийом, перед консультацією лікаря можна зробити рентген або томографію деформованої області кістково-суглобово-м'язової системи. У цьому випадку знімки та висновки досліджень потрібно взяти із собою на прийом.
Крім того, на прийом до ортопеда необхідно обов'язково взяти всі наявні рентгенівські знімки, томограми, записи УЗД та інших досліджень, які були зроблені раніше на деформованій ділянці кістково-суглобово-м'язової системи (якщо, звичайно, такі є).
Де приймає ортопед?
Загальні відомості
Лікар-ортопед може працювати як на базі відділення якоїсь лікарні, так і в амбулаторно-поліклінічних закладах. Проте ортопед завжди веде прийом лише з урахуванням амбулаторно-поліклінічних установ. В даний час ортопеди можуть приймати пацієнтів у муніципальних поліклініках, реабілітаційних центрах, санаторіях ортопедичного напряму або в приватних медичних клініках. Відповідно, щоб потрапити на прийом до ортопеда, необхідно звернутися або до поліклініки за місцем проживання або роботи, або до реабілітаційного центру для людей з порушеннями опорно-рухового апарату, або до приватної клініки, або до санаторію ортопедичного напрямку.Ортопед у поліклініці
У муніципальних поліклініках у штатному розкладі є посада лікаря-травматолога-ортопеда. Тому, якщо ставка лікаря зайнята, то потрапити до ортопеда можна, записавшись на прийомі отримавши попередньо направлення чи талон у дільничного терапевта. Якщо ж у поліклініці фактично не зайняте місце ортопеда, то необхідно звернутися до завідувача поліклініки та отримати у нього направлення на консультацію до ортопеда в іншому амбулаторно-поліклінічному закладі міста. 
Завантаження...