Що відбувається із людиною після лоботомії. Лоботомія – справжнє обличчя медицини. Основні види психохірургії

Лоботомією називають нейрохірургічну операцію, коли він частково видаляються чи відокремлюються від інших окремі ділянки мозку. Метою операції є покращення психічного стану пацієнта. У СРСР такі операції проводилися лише протягом кількох років.

Панацея від шизофренії?

Досвід Моніш почали переймати в багатьох країнах Європи, Японії, США. У 1949 році Егаша Моніш навіть удостоїли Нобелівської премії з фізіології та медицини «за відкриття терапевтичного впливу лейкотомії при деяких психічних захворюваннях».

На жаль, результат операцій оцінювався насамперед за таким критерієм, як підвищення керованості пацієнта. Більшість тих, кого піддавали процедурі лоботомії, страждали на підвищену емоційну збудливість. Після операції багато хто і справді ставав спокійнішим. Тим часом, дослідження, що проводилися в 50-і роки, виявили, що у 1,5-6% операція призводила до летального результату, в інших випадках її наслідками ставали епілептичні напади, порушення мови, значне збільшення у вазі, втрата моторної координації, частковий параліч, нетримання сечі ... У багатьох прооперованих спостерігалися порушення інтелекту, послаблення контролю над власною поведінкою, апатія, ознаки емоційної нестійкості, емоційна тупість, безініціативність

ь і нездатність здійснювати цілеспрямовану діяльність. Близько чверті пацієнтів операція перетворила на «овочі».

Що ж до позитивних ефектів, то в окремих випадках дійсно вдавалося позбавити пацієнта таких проблем, як підвищена агресивність, марення, галюцинації або депресія. Але через кілька років нервові волокна від посічених часток знову проростали в мозкову речовину та проблеми поверталися. Деяким пацієнтам проводили лоботомію повторно, але це лише посилювало негативні побічні ефекти.

Лоботомія у СРСР

У СРСР операції з лоботомії почали робити починаючи з середини 40-х. Видатний радянський хірург Б. Г. Єгоров, який з 1947 року обіймав посаду директора Інституту нейрохірургії і одночасно головного нейрохірурга МОЗ СРСР, запропонував використовувати метод кістково-пластич

ної трепанації, який давав широкий огляд операційного поля, дозволяючи точніше визначити мету хірургічного втручання, і в той же час був щадним, виключаючи, наприклад, пошкодження підкорки.

Операціям піддавали лише тих хворих, для яких виявилося неефективним попереднє лікування, включаючи електрошок та інсулінову терапію. Перед операцією усі пацієнти проходили ретельне клінічне, неврологічне та психіатричне обстеження. Після операції вони довго перебували під контролем, фіксувалися всі зміни у їхньому стані, включаючи емоційну сферу, поведінку та соціальну адекватність.

З 1945 по 1950 рік операції з лоботомії було проведено сотням людей у ​​Ленінграді, Горькому, Свердловську, Ростові-на-Дону, Києві, Харкові, Алма-Аті. Існує міф про те, що в Радянському Союзі лоботомії піддавали людей, які не згодні з соціалістичною ідеологією. Справді, так звана каральна психіатрія вже існувала в роки сталінських репресій, хоча за «контрреволюціон»

ні» погляди люди частіше потрапляли в табори, ніж у психіатричні лікарні. Більшість минулих лоботомію були все-таки реально психічно хворі.

Кінець радянської лоботомії

Оскільки існувало багато думок за та проти застосування лоботомії, між її прихильниками та противниками постійно точилися дискусії.

У травні 1950 року професор психіатрії Василь Гіляровський запропонував заборонити лоботомію як метод лікування психіатричних установ. Він досяг перевірки МОЗ результатів застосування лоботомії на місцях. Практично у всіх пацієнтів було виявлено ті чи інші органічні порушення.

У пресі почали з'являтися статті, які критикують лоботомію як «лженауковий» і «буржуазний» метод лікування. 9 грудня 1950 року було підписано наказ про заборону застосування префронтальної лоботомії.

Повідомлення Лоботомія: кому та навіщо її робили в Радянському Союзі з'явилися спочатку на Розумну.

Лоботомія, також відома як лейкотомія, - нейрохірургічна операція, яка включає фізичне розсічення, що розділяє одну з часток мозку з іншими частками. Лікарі спочатку почали практикувати подібні операції з кінця 1880-х років у спробі вилікувати пацієнтів зі слуховими галюцинаціями та іншими симптомами шизофренії. На щастя, з розвитком фармакології сьогодні лоботомія практикується дуже рідко.

1. Розрізання часток головного мозку

Лоботомія означає "розрізання часток головного мозку".

2. Популярна процедура

Лоботомія лобової частки мозку була дуже популярною процедурою на початку ХХ століття. Її рекомендували психіатри для полегшення симптомів психічних захворювань.

3. Вотчина лоботомії

Сьогодні ця операція частіше застосовується у Північній Америці, ніж у інших місцях планети.

4. Дітище Фрідріха Гольця

Згідно з деякими джерелами, лоботомія була дітищем Фрідріха Гольца, який експериментував на своїх собаках, щоб побачити, що станеться. Два роки по тому, в 1892 році Готліб Буркхардт використав процедуру на шести пацієнтах, хворих на шизофренію. Операція справила заспокійливий ефект на чотирьох пацієнтів, які пережили операцію.

5. Джон Фултон

Згідно з іншими джерелами, концепція лоботомії була винайдена після того, як невролог Джон Фултон помітив, як шимпанзе стали набагато спокійнішими. хірургічної операції, яка зруйнувала зв'язки між лобовою часткою мозку та областями нижче великих півкуль головного мозку, які регулюють емоції.

6. Алмейда Ліма

12 листопада 1935 року португальський нейрохірург, Алмейда Ліма вперше провів лоботомію на людині, використовуючи спиртові ін'єкції, щоб знищити тканину мозку.

7. Нобелівська премія

Ця процедура була запропонована його колегою з Нобелівської премії на ім'я Егас Моніс, який був присутній на лекції американського невролога Джона Фултона на початку того ж року.

8. Егас Моніс

Моніс став першим португальцем в історії, який отримав Нобелівську преміюза відкриття терапевтичного значення лейкотомії за певних психозів.

9. Префронтальна лоботомія

Щодо першої префронтальної лоботомії у Сполучених Штатах, то вона була проведена у 1936 році на 63-річній Еліс Худ Хаммат докторами Уолтером Фріменом та Джеймсом Ваттом.

10. Льодоруб

Найбільш поширеним серед лікарів інструментом, який використовували для лоботомії, був кригоруб. Один із синів доктора Фрімена стверджував, що перші льодоруби, які використовуються при проведенні лоботомії його батьком, були взяті з їхньої кухні. Лікар Фрімен пробивав кригорубом отвір до лобової частки через задню частину очниці.

11. За десять хвилин без анестезії

Фрімен, який вважав методи Моніса трохи "нудними", почав експериментувати під час операцій - він вводив кригоруб у мозок своїх пацієнтів через верхню частину їхньої очниці. Після того, як інструмент досягав мозку, він буквально просто водив їм з боку на бік, розрізаючи речовину мозку. Чи варто говорити, що його операції були дуже далекі від точності. Натомість Фрімер вихвалявся, що він міг провести лоботомію за десять хвилин навіть без анестезії.

12. Різниці немає

Доктор Фрімен був твердо переконаний, що якщо розірвати пучки нервів, що пов'язують лобові частки з таламусом, то можна допомогти пацієнтам, які мають ознаки психічного захворювання. Незважаючи на те, що він проводив нескінченний годинник, виконуючи розтин мозку "психічно хворих" пацієнтів, він не знайшов жодної різниці між їх мозком і мозком "психічно здорових" пацієнтів.

13. 3500 операцій лоботомії

Уолтер Фрімен провів 3500 операцій лоботомії у двадцяти трьох штатах за час своєї кар'єри, хоча багато хто з них не був успішним і призводив до смерті пацієнтів.

14. Генрі Форд Лоботомія

Дочка доктора Фрімена жартома назвала свого батька "Генрі Фордом лоботомії".

15. Зігрід Хейєртен

Зігрід Хейєртен, легендарна художниця ХХ століття і значуща постать у шведському модернізмі, піддавалася лоботомії. Після того, як їй було поставлено діагноз шизофренії, Зігрід була госпіталізована до психіатричної лікарні у Стокгольмі, де їй невдало провели операцію лоботомії. У результаті художниця померла від ускладнень 1948 року.

16. Швеція

Скандинавські лікарні проводили операції лоботомії у 2,5 рази частіше на душу населення, ніж у Сполучених Штатах. У Швеції лоботомії зазнали, принаймні, 4500 чоловік у період з 1944 по 1966 рік, причому більшість хворих були жінками.

17. Великобританія

18. Уорнер Бакстер

Уорнер Бакстер, лауреат премії Оскар за найкращу чоловічу роль і найоплачуваніший актор Голлівуду свого часу (1936 р.), був однією з перших відомих жертв лоботомії. Коли Уорнер підріс, він почав страждати від артриту і пройшов процедуру лоботомії, щоб полегшити біль. На жаль, він помер невдовзі після операції через ускладнення після пневмонії.

19. Сестра Джона Кеннеді

Розмарі Кеннеді, сестра президента Джона Кеннеді зазнала операції префронтальної лоботомії у віці двадцяти трьох років. Наступні шість десятиліть вона провела як самітник, далеко від суспільства. Розмарі жила в католицькій благодійній установі у Вісконсіні, де перебувала під наглядом черниць.

20. Просто здалося...

Один із найвідоміших описів лоботомії та її наслідків можна знайти у романі Кена Кізі "Пролітаючи над гніздом зозулі", за яким було знято фільм у 1975 році.

Продовжуючи тему, ви вирішили згадати, в які вірить багато людей, далеких від медицини.

Сподобалася ця стаття? Тоді, тисни.

Можна вважати американського залізничного робітника Фінеаса Гейджа, який у 1848 році внаслідок нещасного випадку отримав сталевий прут у голову. Стрижень увійшов у щоку, розвернув мозкову речовину і вийшов у передній частині черепа. Гейдж, на диво, вижив і став об'єктом пильного вивчення американських психіатрів.

Цікавило вчених не те, що залізничник залишився живим, а те, які зміни трапилися з нещасним. До травми Фінеас був зразковою богобоязливою людиною, яка не порушувала громадських норм. Після того як прут діаметром 3,2 см зруйнував частину його лобових часток мозку, Гейдж став агресивним, богохульним і нестримним у статевому житті. Саме тим часом психіатри всіма світу зрозуміли, що хірургічне втручання у мозок здатне значно змінити психічне здоров'я пацієнта.

Через 40 років Готліб Буркхардт зі Швейцарії у шістьох тяжко хворих пацієнтів психіатричної лікарні видалив частини кори головного мозку, сподіваючись полегшити їх страждання. Після процедур один хворий помер через п'ять днів в епілептичних нападах, другий пізніше вчинив суїцид, на двох буйнопомішаних операція ніяк не подіяла, а ось два, що залишилися, дійсно стали спокійнішими і завдавали навколишнім менше турбот. Сучасники Буркхардта кажуть, що психіатр залишився задоволеним результативністю свого експерименту.

Фінеас Грейдж

До ідеї психохірургії повернулися в 1935 році, коли з'явилися обнадійливі результати лікування буйних шимпанзе висіченням та видаленням лобових часток головного мозку. У лабораторії нейрофізіології приматів Джона Фултона та Карлайла Джекобсона здійснювали операції на корі лобових часток мозку. Тварини ставали спокійнішими, але втрачали будь-які здібності до навчання.

Португальський нейропсихіатр Егаш Моніц (Егас Моніс) під враженням від таких результатів заокеанських колег у 1936 році вирішив випробувати лейкотомію (попередницю лоботомії) на безнадійно хворих буйних пацієнтів. За однією з версій, самі операції з руйнування білої речовини, яка зв'язує лобові частини з іншими областями мозку, проводив колега Моніка Алмейда Ліма. Сам 62-річний Егаш не міг цим займатися через подагру. І лейкотомія виявилася ефективною: більшість хворих ставали спокійними і керованими. З двадцяти перших пацієнтів у чотирнадцяти було виявлено покращення, а в решті все залишалося на колишньому рівні.

Що ж собою така чудодійна процедура? Все було дуже просто: лікарі коловоротом у черепі свердлили отвір і вводили петлю, що розсікає білу речовину. В одній з таких процедур Егаш Моніц отримав тяжку травму – пацієнт після розтину лобової частки мозку прийшов у сказ, схопив пістолет і вистрілив у лікаря. Куля влучила у хребет і викликала частковий односторонній параліч тіла. Що, однак, не завадило вченому розкрутити широку рекламну кампанію нового методу хірургічного втручання у головний мозок.

Все було на перший погляд чудово: з лікарні виписувалися спокійні та керовані пацієнти, стан яких надалі майже не відслідковувався. Це і стало фатальною помилкою.

Егаш Моніц та його метод лейкотомії

А ось у Моніца надалі все виявилося дуже позитивно – 1949 року 74-річний португалець отримав Нобелівську премію з фізіології та медицини «за відкриття терапевтичного впливу лейкотомії при деяких психічних захворюваннях». Половину премії психіатр розділив зі швейцарцем Вальтером Рудольфом Гессом, який проводив аналогічні дослідження на кішках. Ця премія досі вважається однією з найганебніших у науковій історії.

Схема лоботомії

Пацієнт, який переніс лоботомію

Ніж для колки льоду

Реклама нового методу психохірургії особливо подіяла на двох американських лікарів, Уолтера Фрімана та Джеймса Уатта Уотса, які в 1936 році лоботомували як експеримент домогосподарку Алісу Хеммет. Серед високопоставлених пацієнтів виявилася Розмарі Кеннеді, сестра Джона Кеннеді, піддана лоботомії у 1941 році на прохання батька. Нещасна до операції страждала на перепади настрою – то надмірна радість, то злість, то депресія, а потім перетворилася на інваліда, не здатного навіть доглядати за собою. Примітно, що більшість пацієнтів становили жінки, яких батьки сімейств, чоловіки чи інші близькі родичі відправляли до психіатричних закладів на лікування буйного характеру. Найчастіше особливих показань навіть для лікування не було, не кажучи вже про хірургічне втручання. Але на виході дбайливі родичі отримували керовану і поступливу жінку, звичайно, якщо після процедури вона виживала.

Фріман за роботою. Нехитрий інструментарій

До початку 40-х років Фріман настільки вдосконалив свою лоботомію, що полягає у відділенні лобових часток мозку, що пристосувався обходитися без свердління черепа. Для цього він вводив тонкий сталевий інструмент у передлобні частки мозку через отвір, які попередньо їм і пробивав над оком. Лікарю залишалося лише трохи «пошарити» інструментом у мозку пацієнта, зруйнувати частки лоба, вийняти закривавлену сталь, витерти серветкою і приступити до нової лоботомії. З початком війни у ​​США потягнулися тисячі психічно надламаних ветеранів бойових дій, лікувати яких не було чим. Класичний психоаналіз не надто допомагав, а хімічні методи лікування ще не з'явилися. Набагато економічнішим було лоботомувати більшу частину фронтовиків, перетворивши їх на слухняних і смирних громадян. Фріман сам зізнавався, що лоботомія «виявилася ідеальною в умовах переповнених психіатричних лікарень, де відчувався брак у всьому, крім пацієнтів». Управління у справах ветеранів навіть розгорнуло програму підготовки спеціалістів-лоботомістів, що дуже негативно позначилося на подальшій психіатричній практиці. Ще Фріман несподівано пристосував ножа для колки льоду («льодову пішню») під інструмент лоботомії – це спростило варварську операцію. Тепер руйнувати лобові частини людського мозку можна було мало не в сараї, а сам Фріман пристосував для цього невеликий фургон, прозваний лоботомобілем.

Пацієнти, які перенесли психохірургічне втручання

Лікарі нерідко робили до 50 лоботомій на добу, що дозволило помітно розвантажити психіатричні лікарні США. Колишніх пацієнтів просто переводили в мовчазний, спокійний, смирений стан і відпускали додому. У переважній більшості випадків ніхто не вів спостереження за людьми після операцій – їх було надто багато. Тільки США було проведено понад 40 тис. фронтальних лоботомических операцій, десяту частину яких здійснив особисто Фріман. Однак, слід віддати належне лікареві, він вів спостереження за частиною своїх пацієнтів.

Катастрофічні наслідки

У середньому у 30 пацієнтів із 100 лоботомованих у тому чи іншою мірою виявлялася епілепсія. Причому частина людей захворювання проявляло себе негайного після руйнації лобової частки мозку, а в деяких через кілька років. До 3% пацієнтів помирали під час лоботомії від крововиливу в мозок... Фріман назвав наслідки від такого оперативного втручання синдромом фронтальної лоботомії, прояви якого часто були полярними. Багато хто ставав нестримним у їжі і заробляв важкі ступені ожиріння. Дратівливість, цинічність, грубість, нерозбірливість у статевих і соціальних зв'язках ставали чи не візитною карткою пацієнта, який «вилікувався». Людина втрачала будь-яку здатність до творчої діяльності та критичного мислення.

Фріман писав у своїх працях із цього приводу:

«Хворий, який зазнав екстенсивної психохірургії, спочатку реагує на зовнішній світ інфантильно, одягається недбало, робить поспішні і іноді позбавлені такту вчинки, не знає почуття міри в їжі, у вживанні спиртних напоїв, у любовних насолодах, у розваги; смітить грошима, не замислюючись про зручність чи благополуччя інших; втрачає здатність сприймати критику; може раптово розсердитися на когось, але гнів цей швидко минає. Завдання його близьких – допомогти йому скоріше подолати цю інфантильність, спричинену хірургічним втручанням».

.

Реклама батька-засновника лоботомії Егаша Моніца і його послідовника Фрімана, а також Нобелівська премія зробили таке грубе і варварське втручання в головний мозок людини чи не панацеєю від усіх психічних захворювань. Але вже до початку 50-х став накопичуватися величезний обсяг даних, що викриває порочну сутність лоботомії. Мода на таку психохірургію стрімко пройшла, лікарі дружно покаялися у своїх гріхах, але майже 100 тис. лоботомованих нещасних так і залишилися наодинці зі своїми набутими недугами.

У Радянському Союзі склалася парадоксальна ситуація. Монополія вчення Івана Павлова, яка склалася у фізіології та психіатрії у 40-50-х роках, багато в чому обмежувала розвиток медичних наук, але тут ефект виявився зворотним. Провівши 400 лоботомій, медична громадськість відмовилася від модної методики з формулюванням "утриматися застосування префронтальної лейкотомії при нервово-психічних захворюваннях як методу, що суперечить основним принципам хірургічного лікування І. П. Павлова".

За матеріалами книги Самуеля Чавкіна «Викрадачі розуму. коротка історіялоботомії».

Лоботомія - це хірургічний метод лікування психічних захворювань, суть якого полягає в руйнуванні або роз'єднанні зв'язків однієї з часток головного мозку з іншими його частинами. Зазвичай термін «лоботомія» має на увазі роз'єднання однієї з лобових часток з іншими частинами головного мозку. Це нейрохірургічна операція, яка на сьогоднішній день канула в Лету, тобто історія.

Цей спосіб лікування був придуманий у часи, коли існувало ефективних лікарських засобів, з допомогою яких можна було лікувати шизофренію, розлади поведінки з маренням, галюцинаціями, коли психіатричні хворі були загрозою життю інших людей. Після створення Аміназину (лікарського препарату групи нейролептиків) лоботомія стала непотрібною методикою. Однак навколо цього поняття ходить безліч легенд та страшних історій, які переказують і в наш час. Що ж це за такий страшний метод лікування, хто його вигадав і вперше застосував, які наслідки виникали після такої терапії, ви зможете дізнатися, ознайомившись із цією статтею.

Витоки лоботомії

Основоположником лоботомії вважається португальський лікар Егаш Моніш (Моніц). У 1934 році на одному зі з'їздів неврологів він зацікавився експериментом своїх колег, які видалили лобову частку вельми агресивній і дратівливій мавпі на прізвисько Бекі. В результаті видалення частини мозку мавпа стала тихою та керованою. Е. Моніш запропонував повторити такий експеримент на людині. Справа в тому, що в ті часи не існувало ефективних лікарських препаратів, здатних впоратися із збудженням та агресією психіатричних хворих. Таких людей ізолювали в психіатричних клініках, надягали на них сорому (що не завжди було безпечно для медичного персоналу), поміщали в порожні кімнати з м'якими стінами, щоб хворі не могли завдати шкоди ні собі, ні оточуючим.

Егаш Моніш

По суті, лікування як такого не було, людей «закривали» у психіатричних лікарнях, повернутися звідки до нормального життябуло практично неможливо. Тому вчені боролися за створення ефективного методу лікування таких хворих. І ось Е. Моніш запропонував зруйнувати одну з лобових часток головного мозку, оскільки саме лобові частки відповідальні за психічну складову поведінки людини. Через деякий час після конгресу в 1936 році під керівництвом Е. Моніш нейрохірургом Алмейдою Лімою була зроблена перша в світі лоботомія людині. У черепі жінки, яка страждала від параної, було просвердлено дві дірки, через які було введено спирт. Спирт зруйнував частину мозкової речовини лобової частки. Процедура була названа лейкотомією (від грецької λευκός – білий, адже речовина мозку має білий колірна розрізі, та τομή - розріз). Таким чином, нічого не видалялося з порожнини черепа. Стан жінки покращився і, окрилені успіхом, лікарі продовжили впроваджувати цей метод лікування.

Надалі Е. Моніш удосконалив процедуру. Було створено спеціальний інструмент - лейкотом, який розрізав тканини мозку дротяною петлею. З 20 пацієнтів, які зазнали лоботомії, у 7-х настало покращення стану, ще у 7-х ефект був мало значущим, а у 6-х взагалі не було жодного ефекту. Середні результати не зупинили Е. Моніш, він продовжував практикувати такий метод лікування, а в 1949 навіть був удостоєний Нобелівської премії за свій внесок у лікування важких психозів.

Ідея Е. Моніш була активно підхоплена в Сполучених Штатах Америки. Невролог та психіатр Уолтер Фріман та нейрохірург Джеймс Уоттс стали проводити лоботомію. Вона також вимагала свердління дірок у черепі, а отже, не була доступна багатьом психіатричним лікарням (адже для цього був потрібний спеціальний співробітник, нейрохірург). Уолтер Фріман поставив за мету спростити лоботомію настільки, щоб цю процедуру самостійно міг проводити психіатр. І тоді він запропонував так звану трансорбітальну лоботомію.

Трансорбітальна лоботомія

Ця операція проводилася вже без свердління дірок у черепі. Доступ до головного мозку здійснювався через очницю. Після обробки шкіри анестетиком ділянка шкіри над оком розрізалася. Хірургічний інструмент, схожий на ніж для колки льоду, встановлювався область очниці. Хірургічним молотком завдавалися удари, пробивався тонкий шар кістки області очниці, ніж вводився у головний мозок під кутом в 15-20° до вертикалі, і одним рухом перетиналися нервові волокна, що з'єднують лобову частку з іншими відділами мозку. Ніж виймався, вставлявся зонд видалення крові і зруйнованих клітин, рана ушивалась. Оскільки тканина мозку не чутлива до болю, то Уолтер Фріман запропонував проводити операцію під електрошоком, без анестезії, щоб ще більше наблизити процедуру до звичайних психіатричних лікарень.

Час минав, Уолтер Фріман проводив одну лоботомію за іншою, досить швидко чисельність операцій досягла показника в 3500. Фріман говорив про «хороший» результат таких операцій, але не вдавався у подробиці. А насправді результати були не такими вже й обнадійливими. Багато хворих хоч і ставали менш агресивними, але втрачали свої розумові здібності, починали мочитися під себе, впадали в ступор. Сам Фріман називав ці явища хірургічно індукованим дитинством, припускаючи, що таким чином головний мозок повертається до молодшого розумового періоду. Можливо, він вважав, що надалі відбудеться повторне «дорослішання», розвинуться всі втрачені навички наново. У зв'язку з цим пропонував ставитись до таких хворих як до неслухняних дітей. Однак, на жаль, втрачені навички не відновлювалися, багато людей залишалися каліками на все життя.

Ускладнення лоботомії

Більшість хворих після операції розвивалися ускладнення.

Можна сказати, що досить рідкісними були ті випадки, коли лоботомія виліковувала від психічної недуги, не завдаючи при цьому шкоди здоров'ю. Найчастіше віддалені результати лоботомії були дуже сумними. Які ж наслідки розвивалися після лоботомії? Давайте перерахуємо:

• інфекційні ускладнення ( , );
• порушення контролю над функцією тазових органів (сечовипусканням та дефекацією);
• м'язова слабкість у кінцівках (парези та паралічі);
• втрата чутливості;
• мовні розлади;
• значне зниження інтелекту, емоційна тупість (хворих після операції порівнювали з свійськими тваринами, називали «овочами»);
• різке збільшення маси тіла;
• летальний кінець (до 6 % від усіх випадків).

Як бачимо, не завжди усунення психічних захворювань методом лоботомії можна було порівняти з іншими «ефектами» таких операцій. Та й якщо бути до кінця відвертими, то далеко не завжди лоботомія виліковувала і психіатричну хворобу. Згідно зі статистикою, для третини прооперованих пацієнтів операція була марною, для ще однієї третини супроводжувалася важкими ускладненнями, і лише одна третина хворих отримувала якийсь лікувальний ефект.

Коли було скасовано лоботомію?

Не всі лікарі підтримували цей метод лікування. Неодноразово висловлювалися думки про високу травматичність таких операцій, недоцільність такого методу лікування. Рідні хворих, яким повертали пацієнтів у стані овочів, писали скарги та прохання, щоб цей негуманний метод лікування було скасовано. Єдине, в чому сходилося багато хто, що можливо було застосовувати лоботомію тільки в тих випадках, коли жоден з існуючих на той момент методів лікування (у тому числі інсулінотерапія, електрошок) не давав жодного ефекту, а пацієнт був занадто буйним і міг завдати шкоди собі та оточуючим. А лоботомія набирала свої оберти і проводилася в найбанальніших випадках. Наприклад, одному підлітку у віці 12 років була зроблена лоботомія через його непослух та погану поведінку. І це не єдиний приклад. Зловживання таким психохірургічним методом лікування, як лоботомія, на жаль, було.

Занепад лоботомії відноситься до 50-х років минулого століття. У СРСР після вивчення результатів лікування за допомогою лоботомії 400 хворих у 1950 році було видано наказ МОЗ про офіційну заборону такого методу лікування. У таких країнах, як США, Норвегія, Великобританія, Франція, Бельгія, Індія, Фінляндія, Іспанія та інших лоботомія існувала аж до 80-х років XX століття. Точної датизакінчення проведення жорстоких операцій немає. У 1977 році Національний комітет для захисту людини від біомедичних та поведінкових досліджень після розслідування низки випадків лоботомії дійшов висновку, що лише в деяких випадках така операція була виправданою, а по суті малоефективною. І поступово методика зійшла нанівець. Велику роль у цьому відіграв той факт, що у 1950 році був синтезований перший у світі нейролептик Аміназін (Хлорпромазін). Коли його почали застосовувати у психіатрії, це стало проривом у лікуванні. І тоді відпала потреба у лоботомії, оскільки зменшувати явища психозів стало можливим за допомогою банальних ін'єкцій.

Нейрохірургічні методики лікування психічних захворювань не обмежилися лоботомією. Після уникнення цього варварського методу лікування з'явилися більш щадні методики (наприклад, передня цингулотомія, капсулотомія, лімбічна лейкотомія), суть яких полягає в частковому руйнуванні суто визначених структур головного мозку. Однак і до них вдаються лише у випадках стійко резистентних форм психічних захворювань, коли жодні інші сучасні методилікування не мають навіть найменшого ефекту.

Таким чином, підбиваючи підсумок усьому вище викладеному, можна стверджувати, що лоботомія - це дуже варварський метод лікування психічних розладів, який вже є історією. Руйнування структур мозку інструментами тільки з метою нормалізації психіки вже давним-давно не проводиться. Наука знайшла значно гуманніші та ефективні методилікування психічних захворювань

Телеканал "Росія К", програма "Психологія людини", фільм на тему "Лоботомія":

Така операція, як лоботомія, щойно з'явившись, почала викликати суперечки, причому не лише у вченому світі, а й серед представників громадськості. Говорили про таке оперативне втручання, як про «негуманне», «недостатньо результативне» у разі певних хвороб. Є сучасні вчені, які кажуть, що принцип того, як вона впливає на організм людини, вивчений досі далеко не повністю. У всіх на устах одне питання: навіщо лоботомія потрібна медицині?

Лоботомія – операція

Техніка такого втручання в організм була розроблена фахівцем із Португалії Егаш Монішем. Сталося це у 1935 р. Протягом року вже на основі цієї технології було проведено першу операцію. Вчений, про якого говорять як про того, хто перший розробив цю методику, назвав власну розробку лейкотомією, тобто техніка «білого розрізу».

Пояснюється це прорізанням лише білої речовини нейрозв'язків, яка з'єднує лобові частини мозку, а також інші відділи. Творець технології був упевнений, що за допомогою такого методу можна допомагати безнадійним психічним хворим. Після того, як Моніш у 1940 р. отримав Нобелівську премію, дана методика почала поширюватися з успіхом по всьому світу. Але далеко не всі фахівці вивчали наслідки такого втручання у мозок у достатньому обсязі.

Лоботомія в Америці

Психіатром із США Фріменом було розроблено свою методику, за якою проводиться дана операція. Цікаво, що її втілили в той же час, що і лоботомію за методом Моніш, сталося це в 1936 р. Методика Фрімена, яка називалася, як «трансорбітальна лоботомія», тоді вважалася не такою травматичною, так як при цьому всі операції проводилися через повіку хворого. Відповідно, хірург не повинен виконувати свердління черепа пацієнта.

Вчений із США говорив, що такої операції потребують хворі, які страждали від деяких психічних розладів (у вигляді психозу, безсоння, стрибків настрою, гомосексуалізму, багатьох інших). Тим не менш, через певний час операціям почали піддавати і багатьох пацієнтів, які такого впливу не потребували. Йдеться про підлітків, які мають проблеми з самодисципліною та поведінкою, деяких інших пацієнтів. Звичайно без дозволу батьків, лоботомія заборонена була дітям.

При першій операції, що здійснювалася на основі американської методики, знеболювання забезпечувалося за допомогою електрошоку. Вузький кінець інструменту, схожого на ніж для льоду, вводився в мозок крізь кістку у впадині ока. Тонка кістка пробивалася за допомогою спеціального молотка.

Наслідки лоботомії

Часто люди після лоботомії втрачали смак до життя, стаючи дещо апатичними. У медичній практиці також відмічені випадки, коли пацієнт переставав взагалі усвідомлювати щось після операції, тобто просто «перетворювався на овоч».

Сьогодні лоботомія як метод лікування нервово-психічних захворювань, що суперечить основним принципам хірургії, офіційно заборонена.